Специфические IgE к пенициллину V (c2)
Пенициллин V - форма пенициллина для приёма внутрь. Анализ на него обычно сдают вместе с пенициллином G, чтобы увидеть сенсибилизацию к основной структуре молекулы.
Что показывает пенициллин V c2
c2 назначают после реакции на таблетированные пенициллины или в паре с c1 при обследовании на аллергию к бета-лактамам.
По рекомендации EAACI (2020), лабораторные тесты используют как один из этапов; при их отрицательном результате и низком риске аллерголог может перейти к кожным пробам и контролируемой провокации.
Норма пенициллин V c2 по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Пенициллин V IgE (ImmunoCAP), c2 | все | любой | 0-0,1 | кЕдА/л |
| KDL | Пенициллин V IgE, С2 | все | любой | 0,7-3,5 | средний уровень |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Пенициллин V IgE (C2, ImmunoCAP) | 41.493 |
| KDL | Пенициллин V IgE (ImmunoCAP), c2 | 17.74.A14 |
| KDL | Пенициллин V IgE, С2 | 17.13.A2 |
| Ситилаб | c2 Пенициллин V / Penicillin V (phenoxymethylpenicillin) | 53-E-c2 |
Выше нормы: что это может значить
Положительный c2 - сенсибилизация к пенициллину V; вместе с историей подтверждает аллергию на пенициллины.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный c2 недостаточен, чтобы считать пенициллины безопасными: чувствительность теста ограничена.
С чем сдают вместе
Чем c2 отличается от c1
c1 - бензилпенициллин для уколов, c2 - пенициллин для приёма внутрь; структура у них общая.
Чем IgE к пенициллину отличаются от общего IgE
Общий IgE ничего не говорит о лекарственной аллергии, нужен специфический.
Как сдавать
Пить воду до анализа можно.
- Возьмите с собой выписки или названия препарата, на который была реакция.
Откуда берут кровь
Венозная кровь; КДЛ выполняет c2 двумя методами, у Ситилаба - отдельный код.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 4 дня | Венозная кровь | - | 41.493 |
| KDL | 9 дней | Венозная кровь | - | 17.74.A14 |
| KDL | 7 дней | Венозная кровь | - | 17.13.A2 |
| Ситилаб | 3 календарных дня | Сыворотка крови | Твердофазный иммунологический анализ | 53-E-c2 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 41.493 | Венозная кровь | - | числовой | 4 дня | по бланку |
| KDL | 17.74.A14 | Венозная кровь | - | числовой | 9 дней | все, любой: 0-0,1 кЕдА/л |
| KDL | 17.13.A2 | Венозная кровь | - | числовой | 7 дней | все, любой: 0,7-3,5 средний уровень |
| Ситилаб | 53-E-c2 | Сыворотка крови | Твердофазный иммунологический анализ | по бланку | 3 календарных дня | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Зачем сдавать и c1, и c2
Вместе они чаще выявляют сенсибилизацию.
Касается ли это амоксициллина
Амоксициллин - тоже бета-лактам, решает аллерголог.
Можно ли проверить аллергию только анализом
Нет, его дополняют кожными пробами и провокацией.
Сколько ждать после реакции
Срок подскажет аллерголог.
Источники
- EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии). Towards a more precise diagnosis of hypersensitivity to beta-lactams - an EAACI position paper (2020)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)