Посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Мокрота проходит через рот, где бактерий очень много. Поэтому главное в этом анализе — правильно собранный материал: откашлянный из бронхов, а не сплюнутая слюна.
Что показывает посев мокроты
Мокроту сначала смотрят под микроскопом, оценивают её качество, затем сеют и определяют выросших возбудителей и их чувствительность.
По данным IDSA и ASM (2024), образец с большим количеством клеток слизистой рта считают загрязнённым слюной; его результат ненадёжен, и сбор повторяют.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам | 120.3.07.35.01.0 |
| KDL | Посев мокроты (БАЛ) на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и микроскопией мазка | 14.14.D1 |
| KDL | Посев мокроты (БАЛ) на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам, с микроскопией мазка | 14.14.D2 |
| KDL | Посев мокроты (БАЛ) на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и микроскопией мазка | 14.14.D3 |
| KDL | Посев мокроты (БАЛ) на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам, с микроскопией мазка | 14.14.D4 |
| Ситилаб | Посев материала (мокрота/бронхоальвеолярный лаваж) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам + предварительный результат (первичный просмотр чашек Петри после инкубации) | 14-81-001 |
Выше нормы: что это может значить
Рост возбудителя в значимом количестве — пневмококка, гемофильной палочки, стафилококка и других — вместе с картиной болезни помогает выбрать лечение.
Ниже нормы: что это может значить
Роста значимой флоры нет — бактериальная причина по этому образцу не найдена.
С чем сдают вместе
Чем посев мокроты на флору отличается от посева на туберкулёз
Микобактерии растут неделями и требуют особых сред, обычный посев их не видит.
Чем мокрота отличается от мазка из зева
Мокрота отражает бронхи и лёгкие, мазок — горло.
Как сдавать
Перед сбором прополоскать рот водой.
- Собирать утром, до еды, после чистки зубов и полоскания рта водой.
- Глубоко откашлять мокроту в стерильный контейнер, без слюны.
Откуда берут кровь
Утренняя мокрота или бронхоальвеолярный лаваж, взятый врачом. КДЛ выполняет посев с микроскопией и разными спектрами антибиотиков.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 5 дней | Мокрота | — | 120.3.07.35.01.0 |
| KDL | 7 дней | Мокрота, бронхоальвеолярный лаваж | — | 14.14.D1 |
| KDL | 7 дней | Мокрота, бронхоальвеолярный лаваж | — | 14.14.D2 |
| KDL | 7 дней | Мокрота, бронхоальвеолярный лаваж | — | 14.14.D3 |
| KDL | 7 дней | Мокрота, бронхоальвеолярный лаваж | — | 14.14.D4 |
| Ситилаб | 4 календарных дня | Мокрота | Культуральное исследование | 14-81-001 |
Где сдать
- ГемотестПосев мокроты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам
- KDLПосев мокроты (БАЛ) на микрофлору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и микроскопией мазка
- СитилабПосев материала (мокрота/бронхоальвеолярный лаваж) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам + предварительный результат (первичный просмотр чашек Петри после инкубации)
Частые вопросы
Можно ли сдать слюну
Нет, нужна мокрота из бронхов.
Что делать, если мокрота не отходит
Врач может предложить ингаляцию для её отхождения.
Нужно ли сдавать натощак
Лучше утром до еды.
Сколько ждать
Обычно 3–7 дней.
Источники
- IDSA и ASM (Американское общество инфекционных болезней и Американское общество микробиологии). Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update (2024)