ВойтиПосев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis)
Коклюш начинается как простуда, а через неделю-две переходит в приступы изнуряющего кашля. Посев находит возбудителя лучше всего именно в начале, пока бактерий в носоглотке много.
Что показывает посев на коклюш
Мазок из носоглотки или ротоглотки сеют на специальные среды, где растёт бордетелла; рост медленный, до недели.
По данным IDSA и ASM (2024), посев на коклюш высокоспецифичен, но чувствительность падает после двух-трёх недель кашля и после начала лечения; в эти сроки предпочитают ПЦР или серологию.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Посев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis) | 145.0 |
| Ситилаб | Посев ВДП (мазок из ротоглотки) на возбудителей коклюша (Bordetella pertussis) и паракоклюша (Bordetella parapertussis) | 71-962-403 |
| Ситилаб | Посев ВДП (мазок из носа) на возбудителей коклюша (Bordetella pertussis) и паракоклюша (Bordetella parapertussis) | 71-923-403 |
Выше нормы: что это может значить
Рост B. pertussis или B. parapertussis подтверждает коклюш или паракоклюш.
Ниже нормы: что это может значить
Отсутствие роста не исключает коклюш, особенно при долгом кашле или начатом лечении.
С чем сдают вместе
Чем посев отличается от антител к коклюшному токсину
Антитела нарастают позже и помогают после 2-3 недель кашля, посев - в начале болезни.
Чем посев на коклюш отличается от посева на дифтерию
Разные бактерии и среды; при затяжном кашле ищут коклюш.
Как сдавать
Пить можно, но не прямо перед мазком.
- Мазок берут натощак или через 2-3 часа после еды, чтобы не спровоцировать рвоту.
Откуда берут кровь
Тампон из носоглотки; Ситилаб берёт мазок из ротоглотки или носа отдельными кодами.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 6 дней | Соскоб | Культуральный | 145.0 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Мазок со слизистой оболочки ротоглотки (зев) | Культуральное исследование | 71-962-403 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Мазок со слизистой оболочки носа | Культуральное исследование | 71-923-403 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 145.0 | Соскоб | Культуральный | по бланку | 6 дней | по бланку |
| Ситилаб | 71-962-403 | Мазок со слизистой оболочки ротоглотки (зев) | Культуральное исследование | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 71-923-403 | Мазок со слизистой оболочки носа | Культуральное исследование | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 145.0Посев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis)
- Ситилаб: 71-962-403Посев ВДП (мазок из ротоглотки) на возбудителей коклюша (Bordetella pertussis) и паракоклюша (Bordetella parapertussis)
- Ситилаб: 71-923-403Посев ВДП (мазок из носа) на возбудителей коклюша (Bordetella pertussis) и паракоклюша (Bordetella parapertussis)
Частые вопросы
Когда посев на коклюш полезнее всего
В первые две недели кашля.
Болеют ли коклюшем привитые
Да, иногда в лёгкой форме.
Что такое паракоклюш
Похожая, обычно более лёгкая инфекция.
Почему долго ждать
Бордетелла растёт медленно.
Источники
- IDSA и ASM (Американское общество инфекционных болезней и Американское общество микробиологии). Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update (2024)