Посев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis)

Коклюш начинается как простуда, а через неделю-две переходит в приступы изнуряющего кашля. Посев находит возбудителя лучше всего именно в начале, пока бактерий в носоглотке много.

Что показывает посев на коклюш

Мазок из носоглотки или ротоглотки сеют на специальные среды, где растёт бордетелла; рост медленный, до недели.

По данным IDSA и ASM (2024), посев на коклюш высокоспецифичен, но чувствительность падает после двух-трёх недель кашля и после начала лечения; в эти сроки предпочитают ПЦР или серологию.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестПосев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis)145.0
СитилабПосев ВДП (мазок из ротоглотки) на возбудителей коклюша (Bordetella pertussis) и паракоклюша (Bordetella parapertussis)71-962-403
СитилабПосев ВДП (мазок из носа) на возбудителей коклюша (Bordetella pertussis) и паракоклюша (Bordetella parapertussis)71-923-403

Выше нормы: что это может значить

Рост B. pertussis или B. parapertussis подтверждает коклюш или паракоклюш.

Ниже нормы: что это может значить

Отсутствие роста не исключает коклюш, особенно при долгом кашле или начатом лечении.

С чем сдают вместе

Чем посев отличается от антител к коклюшному токсину

Антитела нарастают позже и помогают после 2–3 недель кашля, посев — в начале болезни.

Чем посев на коклюш отличается от посева на дифтерию

Разные бактерии и среды; при затяжном кашле ищут коклюш.

Как сдавать

Пить можно, но не прямо перед мазком.

  • Мазок берут натощак или через 2–3 часа после еды, чтобы не спровоцировать рвоту.

Откуда берут кровь

Тампон из носоглотки; Ситилаб берёт мазок из ротоглотки или носа отдельными кодами.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест6 днейСоскобКультуральный145.0
Ситилаб5 календарных днейМазок со слизистой оболочки ротоглотки (зев)Культуральное исследование71-962-403
Ситилаб5 календарных днейМазок со слизистой оболочки носаКультуральное исследование71-923-403

Где сдать

Частые вопросы

Когда посев на коклюш полезнее всего

В первые две недели кашля.

Болеют ли коклюшем привитые

Да, иногда в лёгкой форме.

Что такое паракоклюш

Похожая, обычно более лёгкая инфекция.

Почему долго ждать

Бордетелла растёт медленно.

Источники

  1. . Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update ()