Посев на возбудителя дифтерии из носа и зева (Corynebacterium diphtheriae)
«Мазок на BL» — палочку Лёффлера — назначают перед госпитализацией, при оформлении в некоторые учреждения и при ангине с плёнками на миндалинах. Благодаря прививкам дифтерия стала редкой, но проверка сохранилась.
Что показывает посев на дифтерию
Мазки из носа и зева сеют на специальные среды; выросшие коринебактерии проверяют на способность вырабатывать токсин.
По данным IDSA и ASM (2024), для диагностики дифтерии нужны посев на селективные среды и проверка токсигенности; лаборатория должна знать о подозрении заранее.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Посев отделяемого верхних дыхательных путей (нос и зев) на возбудителя дифтерии (Corynebacterium diphtheriae) | 144.0.00.00.00.0 |
| Гемотест | Посев на возбудителя дифтерии (Corynebacterium diphtheriae) с определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам | 144.0.00.00.01.0 |
| KDL | Посев на дифтерийную палочку (Corynebacterium diphtheriae, BL) | 14.8.A2.900 |
| Ситилаб | Посев материала (мазок из носа) на возбудителя дифтерии (Corynebacterium diphtheriae) | 71-92-402 |
Выше нормы: что это может значить
Рост токсигенной C. diphtheriae — основание для немедленных мер; нетоксигенные штаммы оценивают отдельно.
Ниже нормы: что это может значить
«Возбудитель дифтерии не выделен» — обычный результат у привитых здоровых людей.
С чем сдают вместе
Чем посев на дифтерию отличается от посева из зева на флору
Для дифтерии нужны особые среды, общий посев её не ищет.
Чем дифтерия отличается от коклюша в посеве
Разные возбудители и разные среды, но оба посева берут из верхних дыхательных путей.
Как сдавать
За 2–3 часа до мазка не пить.
- Утром — без еды, чистки зубов и полосканий.
- Не закапывать в нос капли перед мазком.
Откуда берут кровь
Два тампона: из носа и из зева. КДЛ указывает анализ как «BL».
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 4 дня | Соскоб | Культуральный | 144.0.00.00.00.0 |
| Гемотест | 5 дней | Соскоб | — | 144.0.00.00.01.0 |
| KDL | 8 дней | Мазок | — | 14.8.A2.900 |
| Ситилаб | 4 календарных дня | Мазок со слизистой оболочки носа | Культуральное исследование | 71-92-402 |
Входит ли в комплексы
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ Посев материала верхних дыхательных путей на дифтерию (Corynebacterium diphtheriae)
Где сдать
Частые вопросы
Что значит BL
Bacillus Loeffleri — старое название возбудителя.
Зачем мазок перед больницей
Этого часто требуют правила учреждений.
Защищает ли прививка
Да, но мазок проверяет носительство.
Сколько ждать
Обычно 3–7 дней.
Источники
- IDSA и ASM (Американское общество инфекционных болезней и Американское общество микробиологии). Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update (2024)