Проба Реберга (клиренс креатинина)
Проба Реберга сравнивает креатинин в крови и в моче за сутки и вычисляет, сколько плазмы почки очищают за минуту. Это прямое измерение, а не расчёт по формуле.
Что показывает проба Реберга
Пробу назначают, когда расчётная СКФ ненадёжна — при крайних значениях массы тела, ампутациях, вегетарианстве, беременности, перед приёмом лекарств, выводимых почками.
По рекомендации KDIGO (2024), для оценки функции почек обычно используют расчётную СКФ; измеренный клиренс нужен, когда формулам нельзя доверять.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Проба Реберга (кровь, суточная моча) | 10.2 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при беременности, в начале диабета, при высокобелковой диете.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при болезнях почек, обезвоживании, сердечной недостаточности; ложное — при неполном сборе мочи.
С чем сдают вместе
Чем проба Реберга отличается от креатинина крови
Креатинин — одно число, проба Реберга — измеренная фильтрация.
Как сдавать
Пить как обычно, без избытка.
- Утром первую порцию мочи в сосуд не собирают, дальше — всю мочу за сутки.
- Кровь сдают в период сбора.
Откуда берут кровь
Кровь из вены и суточная моча с указанием объёма, роста и веса.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Вен. кровь, Моча | — | 10.2 |
Где сдать
Частые вопросы
Как собрать мочу для пробы Реберга
Сутки всю мочу, кроме первой утренней.
Зачем указывать рост и вес
Для пересчёта на площадь тела.
Что искажает результат
Неполный сбор мочи.
Точнее ли проба, чем СКФ по формуле
В особых ситуациях.
Источники
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)