ВойтиМНО и протромбин (ПВ, по Квику)
Три строки бланка - протромбиновое время, протромбин по Квику и МНО - описывают одно и то же исследование в разных единицах. МНО придумали, чтобы результаты разных лабораторий можно было сравнивать.
Что показывает МНО и протромбин
Исследование оценивает внешний путь свёртывания и синтетическую функцию печени. Его назначают перед операциями, при кровоточивости, болезнях печени и для контроля лечения антагонистами витамина K.
По рекомендации ESVS (2021), при лечении тромбоза антагонистами витамина K целевым считается МНО от 2,0 до 3,0; у людей без такого лечения МНО около 1.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Протромбиновое время, Протромбиновый индекс | 6.5 |
| KDL | Протромбин (время, по Квику, МНО) | 3.0.D1.203 |
| Ситилаб | Определение международного нормализованного отношения (МНО) в крови | 29-11-013 |
| Ситилаб | Определение протромбина по Квику в крови | 29-11-012 |
Выше нормы: что это может значить
Высокое МНО (низкий протромбин по Квику) бывает при лечении антагонистами витамина K, нехватке витамина K, болезнях печени, некоторых нарушениях свёртывания.
Ниже нормы: что это может значить
Низкое МНО у человека без лечения обычно не имеет значения; при лечении - значит, эффект недостаточен, и это обсуждают с врачом.
С чем сдают вместе
Чем МНО отличается от фибриногена
МНО показывает скорость свёртывания, фибриноген - количество материала для сгустка.
Чем МНО отличается от коагулограммы
МНО - часть коагулограммы.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак или через 4 часа после лёгкой еды.
- При контроле лечения - в одно время суток.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в пробирку с цитратом, заполненную до метки. По рекомендации ВОЗ (2010), недолитая пробирка искажает результат.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | - | 6.5 |
| KDL | 1 день | Кровь с цитратом | - | 3.0.D1.203 |
| Ситилаб | - | Плазма крови | Клоттинг | 29-11-013 |
| Ситилаб | - | Плазма крови | Клоттинг | 29-11-012 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Печень и поджелудочная железа
- KDL
- Чекап Истомин "Женское здоровье"; Чекап мужчины, 2 уровень (Мутовин); Чекап от Гарбузовой Галины; Чекап после ковида; Чекап после ковида неврологический; и ещё 12
- Ситилаб
- Госпитальный комплекс N1; Госпитальный комплекс N2 (расширенный); Подписка «Активное долголетие» на 1 год (дополнительно включает: 8 процедур по взятию крови из периферической вены); Подписка «Активное долголетие» на 1 год со взятием биоматериала на дому (дополнительно включает: 8 выездов на дом, 8 процедур по взятию крови из периферической вены); Подписка «Базовое обследование для мужчин» на 1 год (дополнительно включает: 6 процедур по взятию крови из периферической вены, 2 соскоба из уретры); и ещё 11
- Ситилаб
- Госпитальный комплекс N1; Госпитальный комплекс N2 (расширенный); Подписка «Активное долголетие» на 1 год (дополнительно включает: 8 процедур по взятию крови из периферической вены); Подписка «Активное долголетие» на 1 год со взятием биоматериала на дому (дополнительно включает: 8 выездов на дом, 8 процедур по взятию крови из периферической вены); Подписка «Базовое обследование для мужчин» на 1 год (дополнительно включает: 6 процедур по взятию крови из периферической вены, 2 соскоба из уретры); и ещё 11
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 6.5 | Венозная кровь | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| KDL | 3.0.D1.203 | Кровь с цитратом | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 29-11-013 | Плазма крови | Клоттинг | по бланку | - | по бланку |
| Ситилаб | 29-11-012 | Плазма крови | Клоттинг | по бланку | - | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Какая норма МНО у здоровых
Примерно 0,8-1,2.
Какое МНО нужно при лечении антагонистами витамина K
Обычно 2,0-3,0 - цель ставит врач.
Чем протромбин по Квику отличается от МНО
Это разные способы выразить один результат.
Можно ли сдавать МНО не натощак
Лучше через 4 часа после еды.
Источники
- ESVS (Европейское общество сосудистой хирургии). ESVS 2021 Clinical Practice Guidelines on the Management of Venous Thrombosis (2021)
- ВОЗ. WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy (2010)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)