ВойтиСОЭ - скорость оседания эритроцитов
Кровь ставят в тонкую трубку и через час смотрят, на сколько миллиметров осели эритроциты. Чем больше в крови белков воспаления, тем быстрее они слипаются и оседают.
Что показывает СОЭ
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Её используют при подозрении на воспалительные болезни суставов и сосудов, при наблюдении за ними и в составе общего анализа крови.
По рекомендации ICSH (2017), эталонный метод - модифицированный метод Вестергрена, а нормы лаборатория устанавливает по полу и возрасту. Метод Панченкова даёт близкие, но не всегда совпадающие числа.
Норма СОЭ по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | СОЭ (венозная кровь) | все | От 0 лет до 10 лет | 0-10 | мм/час |
| KDL | СОЭ (венозная кровь) | мужчины | Мужчины от 10 лет | 0-15 | мм/час |
| KDL | СОЭ (венозная кровь) | мужчины | Мужчины от 50 лет | 0-20 | мм/час |
| KDL | СОЭ (венозная кровь) | женщины | Женщины от 10 лет | 0-20 | мм/час |
| KDL | СОЭ (венозная кровь) | женщины | Женщины от 50 лет | 0-30 | мм/час |
| KDL | СОЭ (капиллярная кровь) | все | От 0 лет | 0-10 | мм/час |
| KDL | СОЭ (капиллярная кровь) | мужчины | Мужчины от 10 лет | 0-15 | мм/час |
| KDL | СОЭ (капиллярная кровь) | мужчины | Мужчины от 50 лет | 0-20 | мм/час |
| KDL | СОЭ (капиллярная кровь) | женщины | Женщины от 10 лет | 0-20 | мм/час |
| KDL | СОЭ (капиллярная кровь) | женщины | Женщины от 50 лет | 0-30 | мм/час |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма СОЭ у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У женщин СОЭ выше, чем у мужчин, с возрастом она растёт у обоих полов. У людей старше 50 лет верхняя граница выше, поэтому лаборатории печатают для них отдельные нормы. Во время беременности СОЭ физиологически повышается.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | СОЭ по Вестергрену (венозная кровь) | 3.3.1 |
| Гемотест | СОЭ по Вестергрену (капиллярная кровь) | 3.3.2 |
| KDL | СОЭ (венозная кровь) | 1.0.A1.202 |
| KDL | СОЭ (капиллярная кровь) | 1.2.D5 |
| Ситилаб | СОЭ (по Вестергрену) | 11-10-003 |
| Ситилаб | СОЭ (по Вестергрен) - капиллярная кровь | 11-14-003 |
Выше нормы: что это может значить
СОЭ повышается при инфекциях, воспалении суставов, болезнях соединительной ткани, анемии, болезнях почек, при некоторых опухолях, во время беременности, после менструации. Очень высокая СОЭ - повод для обследования, умеренная - часто находка без значения.
Ниже нормы: что это может значить
Низкая СОЭ бывает при повышенном количестве эритроцитов и при некоторых формах эритроцитов; клинического значения обычно не имеет.
С чем сдают вместе
Чем СОЭ отличается от С-реактивного белка
СРБ быстрее отвечает на воспаление: растёт за часы и быстро падает. СОЭ меняется медленнее и зависит от анемии, возраста, беременности. При острых инфекциях СРБ информативнее.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак или через 3-4 часа после еды.
- Накануне - без алкоголя и интенсивной тренировки.
Откуда берут кровь
Кровь из вены или пальца. Для метода Вестергрена берут кровь с цитратом или ЭДТА; пробу нужно исследовать в течение нескольких часов.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.3.1 |
| Гемотест | 1 день | Капиллярная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.3.2 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | - | 1.0.A1.202 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | - | 1.2.D5 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу "остановленной струи" | 11-10-003 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Капиллярная кровь | Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу "остановленной струи" | 11-14-003 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Мужской чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ; Планирование беременности: общеклинические показатели; Женский чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ
- Гемотест
- Мужской чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ; Планирование беременности: общеклинические показатели; Женский чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ
- KDL
- Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап Анны Рябовой (идеальный вес); Чекап Анны Рябовой (мое здоровье); Чекап базовый, мужчины; Чекап базовый мужской от «Килос офф»; и ещё 70
- KDL
- Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап Анны Рябовой (идеальный вес); Чекап Анны Рябовой (мое здоровье); Чекап базовый, мужчины; Чекап базовый мужской от «Килос офф»; и ещё 70
- Ситилаб
- Чекап для будущих мам; Чекап для детей (от 1 до 12 лет); Чекап для младенцев (от 0 до 1 года); Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); и ещё 112
- Ситилаб
- Чекап для будущих мам; Чекап для детей (от 1 до 12 лет); Чекап для младенцев (от 0 до 1 года); Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); и ещё 112
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3.3.1 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | числовой | 1 день | по бланку |
| Гемотест | 3.3.2 | Капиллярная кровь | Проточная цитофлуориметрия | числовой | 1 день | по бланку |
| KDL | 1.0.A1.202 | Кровь с ЭДТА | - | числовой | 1 день | все, От 0 лет до 10 лет: 0-10 мм/час; мужчины, Мужчины от 10 лет: 0-15 мм/час; мужчины, Мужчины от 50 лет: 0-20 мм/час |
| KDL | 1.2.D5 | Кровь с ЭДТА | - | числовой | 1 день | все, От 0 лет: 0-10 мм/час; мужчины, Мужчины от 10 лет: 0-15 мм/час; мужчины, Мужчины от 50 лет: 0-20 мм/час |
| Ситилаб | 11-10-003 | Венозная кровь | Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу "остановленной струи" | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
| Ситилаб | 11-14-003 | Капиллярная кровь | Фотометрический капиллярный кинетический анализ по принципу "остановленной струи" | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Какая норма СОЭ у женщин
Обычно до 20 мм/час, после 50 лет - до 30.
Повышенная СОЭ - это опасно
Это признак воспаления, причину ищут вместе с врачом.
Чем метод Вестергрена отличается от Панченкова
Разной техникой; результаты не всегда совпадают.
Нужно ли сдавать СОЭ натощак
Желательно.
Источники
- ICSH (Международный совет по стандартизации в гематологии). ICSH recommendations for modified and alternate methods measuring the erythrocyte sedimentation rate (2017)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)