ВойтиСвободные метанефрин и норметанефрин в крови
Феохромоцитома выбрасывает адреналин и норадреналин порциями, а их продукты распада — метанефрины — образуются в опухоли постоянно. Поэтому метанефрины надёжнее самих гормонов.
Что показывает метанефрины в крови
Анализ сдают при приступах сердцебиения, головной боли и потливости, при тяжёлой или скачущей гипертонии, образовании надпочечника, наследственных синдромах.
По рекомендации Endocrine Society (2014), первым анализом служат свободные метанефрины плазмы или фракционированные метанефрины мочи; кровь лучше брать лёжа после 30 минут отдыха.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Ситилаб | Исследование уровня свободных метанефрина и норметанефрина в крови | 33-10-010 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при феохромоцитоме и параганглиоме; ложное — при стрессе, приёме некоторых антидепрессантов, заборе крови сидя.
Ниже нормы: что это может значить
Нормальный уровень делает феохромоцитому очень маловероятной.
С чем сдают вместе
Чем метанефрины отличаются от альдостерон-ренинового соотношения
Оба ищут опухоль надпочечника при гипертонии, но разные гормоны.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак, без кофе и курения накануне.
- 20–30 минут лежать перед взятием.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в положении лёжа; метод — ВЭЖХ с масс-спектрометрией.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Ситилаб | 6 календарных дней | Плазма крови | Высокоэффективная жидкостная хроматография и тандемная масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС) | 33-10-010 |
Где сдать
Частые вопросы
Зачем лежать перед анализом
Чтобы избежать ложного повышения.
Можно ли пить кофе
Нет.
Что лучше — кровь или моча
Оба подходят.
Нормальные метанефрины исключают опухоль
Почти всегда.
Источники
- Эндокринологическое общество (Endocrine Society, США). Pheochromocytoma and Paraganglioma: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)