ВойтиТиреоглобулин
Тиреоглобулин вырабатывают клетки щитовидной железы - и здоровые, и опухолевые. Пока железа на месте, его уровень мало что говорит; после её удаления по поводу рака он становится чувствительным маркёром.
Что показывает тиреоглобулин
Тиреоглобулин используют для наблюдения после лечения дифференцированного рака щитовидной железы; иногда - при оценке узлов и воспаления.
По рекомендации ATA (2015), тиреоглобулин не используют для диагностики узлов, а после удаления железы измеряют вместе с антителами к нему; рост тиреоглобулина со временем - повод для дообследования.
Норма тиреоглобулин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Тиреоглобулин | все | любой | 1,6-60 | нг/мл |
| KDL | Тиреоглобулин | все | любой | 3,5-77 | нг/мл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Тиреоглобулин | 2.6 |
| KDL | Тиреоглобулин | 7.1.A8.201 |
| Ситилаб | Тиреоглобулин | 31-20-004 |
Выше нормы: что это может значить
У людей с железой тиреоглобулин повышается при зобе, узлах, воспалении, после пункции. После лечения рака рост уровня может говорить о сохранившейся ткани.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий или неопределяемый тиреоглобулин после удаления железы - ожидаемый результат.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает тиреоглобулин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем тиреоглобулин отличается от антител к нему
Антитела могут занижать результат тиреоглобулина, поэтому их сдают вместе.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Не сдавать в первые недели после пункции или операции на железе, если врач не указал иначе.
Откуда берут кровь
Кровь из вены. Для наблюдения - в одной лаборатории и одним методом.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Хемилюминесцентный иммуноанализ | 2.6 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 7.1.A8.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 31-20-004 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Узлы щитовидной железы
- KDL
- Обследование щитовидной железы
- Ситилаб
- Профиль "Функциональное Питание. Дети"; Профиль «Онкологический мужской - расширенный»; ПРОФИЛЬ Онкологический скрининг щитовидной железы: кальцитонин, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину; Профиль «Онкологический женский»; Профиль «Онкологический женский - расширенный»; и ещё 3
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 2.6 | Венозная кровь | Хемилюминесцентный иммуноанализ | числовой | 1 день | все, любой: 1,6-60 нг/мл |
| KDL | 7.1.A8.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, любой: 3,5-77 нг/мл |
| Ситилаб | 31-20-004 | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Нужен ли тиреоглобулин для поиска рака щитовидной железы
Нет.
Зачем тиреоглобулин после операции
Для наблюдения.
Почему тиреоглобулин сдают с антителами
Антитела искажают результат.
Влияет ли пункция на тиреоглобулин
Да, временно повышает.
Источники
- ATA (Американская тиреоидологическая ассоциация). 2015 ATA Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer (2015)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)