Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
Тиреоглобулин — белок, из которого щитовидная железа делает гормоны. Антитела к нему встречаются при аутоиммунном тиреоидите, но реже и менее специфично, чем антитела к ТПО.
Что показывает антитела к ТГ
Анти-ТГ сдают при подозрении на аутоиммунное воспаление щитовидной железы, если антитела к ТПО отрицательны, и обязательно — при наблюдении после лечения рака щитовидной железы.
По рекомендации ATA (2015), тиреоглобулин после лечения рака щитовидной железы всегда измеряют вместе с антителами к нему: антитела искажают результат тиреоглобулина.
Норма антитела к ТГ по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | все | 7 дней — 4 месяца | меньше 146 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | все | 5 месяцев — 1 год | меньше 130 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | все | 2 года — 7 лет | меньше 38 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | все | 8–12 лет | меньше 37 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | все | 13–20 лет | меньше 64 | МЕ/мл |
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | все | Старше 20 лет | меньше 115 | МЕ/мл |
| KDL | Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину) | все | любой | меньше 4,11 | МЕ/мл |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма антитела к ТГ у детей и взрослых
У детей и подростков нормы ниже, чем у взрослых; у людей старше 20 лет лаборатории печатают более высокую верхнюю границу. У женщин антитела встречаются чаще.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | АТ-ТГ (кол.) | 26.1 |
| KDL | Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину) | 7.1.A6.201 |
| Ситилаб | Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) | 31-20-005 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса, иногда у здоровых людей. После лечения рака щитовидной железы изменение антител во времени имеет значение для наблюдения.
Ниже нормы: что это может значить
Низкие антитела — норма.
С чем сдают вместе
Чем анти-ТГ отличается от антител к ТПО
Антитела к ТПО чаще и надёжнее указывают на аутоиммунный тиреоидит; анти-ТГ полезнее при наблюдении после рака.
Чем анти-ТГ отличается от тиреоглобулина
Тиреоглобулин — сам белок, анти-ТГ — антитела к нему, мешающие его измерить.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Особой подготовки нет.
Откуда берут кровь
Кровь из вены. Методы разных лабораторий сильно отличаются, поэтому при наблюдении сдают в одной лаборатории.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | — | Венозная кровь | Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA | 26.1 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 7.1.A6.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 31-20-005 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Anti-age, расширенный комплекс для мужчин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин в постменопаузе; Головная боль: эндокринные заболевания; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет; и ещё 6
- KDL
- Чекап ДетоксЛайт; Чекап Доктор Лира; Чекап доктора Осиповой Екатерины для мужчин; Чекап доктора Осиповой Екатерины для женщин; Чекап Дрожжина; и ещё 36
- Ситилаб
- ПРОФИЛЬ «Диагностика щитовидной железы»; ПРОФИЛЬ «Диетолог (Check-up для мужчин)»; ПРОФИЛЬ «Диетолог (Check-up для женщин)»; Профиль "Для будущих мам"; Профиль "Для будущих мам-расширенный(включает генетический риск невынашивания беременности)"; и ещё 10
Где сдать
Частые вопросы
Зачем анти-ТГ после рака щитовидной железы
Они искажают анализ на тиреоглобулин.
Что сдавать при подозрении на тиреоидит — анти-ТГ или анти-ТПО
Обычно сначала анти-ТПО.
Нужно ли готовиться к анализу
Нет.
Почему нормы у лабораторий разные
Разные методы.
Источники
- ATA (Американская тиреоидологическая ассоциация). 2015 ATA Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer (2015)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)