Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты — кровяные пластинки, которые первыми закрывают повреждение сосуда. При их нехватке появляются синяки и кровоточивость дёсен, при избытке растёт риск тромбозов.

Что показывает тромбоциты

Число тромбоцитов входит в ОАК; его смотрят перед операциями, при синяках и кровотечениях, при лечении, влияющем на костный мозг.

Нормы у лабораторий различаются; по рекомендации CLSI (2010), результат сравнивают с референсом своего бланка.

Норма тромбоциты по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)всеОт рождения до 14 дней144–449× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все15–30 дней248–586× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все1 месяц229–597× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все2–5 месяцев244–580× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все6 месяцев — 2 года206–459× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все3–6 лет189–403× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все7–12 лет199–369× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)все13–21 год175–345× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)мужчиныСтарше 21 года (мужчины)148–339× 10^9/л
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)женщиныСтарше 21 года (женщины)152–372× 10^9/л

Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.

Норма тромбоциты у женщин и мужчин, у детей и взрослых

У новорождённых разброс тромбоцитов шире, у детей и взрослых нормы близки. У женщин во время менструации и беременности число может немного снижаться.

В составе каких анализов лабораторий

ЛабораторияАнализКод
ГемотестОбщий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)3.1.1
KDLКлинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)1.0.D1.202
СитилабОбщий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов)11-10-001

Выше нормы: что это может значить

Повышение бывает после кровопотери, при дефиците железа, воспалении, после удаления селезёнки, редко — при болезнях костного мозга.

Ниже нормы: что это может значить

Снижение бывает при вирусных инфекциях, аутоиммунных процессах, болезнях печени и селезёнки, от некоторых лекарств. Часто низкие тромбоциты оказываются ошибкой: в пробирке с ЭДТА они слипаются, и анализатор их не считает.

Как это выглядит в нашем разборе

Так разбор показывает тромбоциты из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.

Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) В норме
297 × 10^9/л 144–449 × 10^9/л

Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.

Посмотреть пример полного отчёта

С чем сдают вместе

Чем тромбоциты отличаются от MPV

PLT — число пластинок, MPV — их средний размер.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • Утром натощак.

Откуда берут кровь

Кровь из вены. По рекомендации ВОЗ (2010), пробирку с ЭДТА аккуратно переворачивают, чтобы не образовались сгустки, занижающие тромбоциты.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьПроточная цитофлуориметрия3.1.1
KDL1 деньКровь с ЭДТА1.0.D1.202
Ситилаб1 календарный деньВенозная кровьПроточная цитофлуориметрия11-10-001

Где сдать

Частые вопросы

Какая норма тромбоцитов

Примерно 150–400 × 10^9/л.

Почему тромбоциты могут быть ложно низкими

Они слипаются в пробирке с ЭДТА.

Что делать при низких тромбоцитах

Повторить анализ и обсудить с врачом.

Влияет ли менструация на тромбоциты

Немного.

Источники

  1. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()
  2. . WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy ()