ВойтиЦерулоплазмин
Почти вся медь крови путешествует внутри церулоплазмина. При болезни Вильсона печень плохо встраивает медь в этот белок, и церулоплазмин падает.
Что показывает церулоплазмин
Церулоплазмин сдают при подозрении на болезнь Вильсона - неясных изменениях печёночных проб у молодых, неврологических симптомах, - вместе с медью крови и мочи.
По рекомендации EASL (2012), уровень ниже 0,1 г/л вместе с кольцами Кайзера - Флейшера в глазах достаточен для диагноза; одного низкого церулоплазмина без других признаков недостаточно.
Норма церулоплазмин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Церулоплазмин | все | любой | 200-600 | мг/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Церулоплазмин | 1.46 |
| KDL | Церулоплазмин | 4.3.A7.201 |
| Ситилаб | Церулоплазмин | 22-20-107 |
Выше нормы: что это может значить
Церулоплазмин растёт при воспалении, беременности, приёме эстрогенов.
Ниже нормы: что это может значить
Снижение бывает при болезни Вильсона, тяжёлых болезнях печени, потере белка, у носителей одного изменённого гена.
С чем сдают вместе
Чем церулоплазмин отличается от меди
Церулоплазмин - переносчик, медь - сам металл; при болезни Вильсона оба в крови часто снижены.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак.
Откуда берут кровь
Кровь из вены.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Фотометрический анализ | 1.46 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 4.3.A7.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунотурбидиметрический | 22-20-107 |
Входит ли в комплексы
- KDL
- Чекап доктора Лавришина (прегравидарная подготовка); Чекап доктора Лавришина расширенный; Чекап Евстигнеева расширенный; Чекап Оксаны Соппа (базовый); Чекап Оксаны Соппа (щитовидная железа); и ещё 5
- Ситилаб
- Профиль биохимический Функция печени; ПРОФИЛЬ Расширенное обследование печени
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1.46 | Венозная кровь | Фотометрический анализ | числовой | 1 день | по бланку |
| KDL | 4.3.A7.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, любой: 200-600 мг/л |
| Ситилаб | 22-20-107 | Сыворотка крови | Иммунотурбидиметрический | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Зачем церулоплазмин
Для поиска болезни Вильсона.
Низкий церулоплазмин - это болезнь Вильсона
Не обязательно.
Что повышает церулоплазмин
Воспаление, беременность, эстрогены.
Какая норма церулоплазмина
Примерно 0,2-0,6 г/л.
Источники
- EASL (Европейская ассоциация по изучению печени). EASL Clinical Practice Guidelines: Wilson's disease (2012)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)