КТ гипофиза
Для гипофиза основной метод — МРТ с контрастом. КТ выбирают, если МРТ сделать нельзя: несовместимый имплант, выраженная боязнь замкнутого пространства, нужна срочная оценка кровоизлияния в железу.
Где сделать КТ гипофиза
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
КТ гипофиза по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- около 10 минут
- Можно ли есть перед
- Перед контрастом — 2–3 часа без еды
- Метод
- КТ
Что показывает КТ гипофиза
Размер турецкого седла и толщину его стенок, крупные образования гипофиза, которые расширяют седло и поднимаются над ним, их обызвествления, свежее кровоизлияние в железу. Мелкие микроаденомы в несколько миллиметров КТ обычно не видит — ткань железы и образования на КТ почти одинаковы по плотности.
Кость основания черепа и клиновидная пазуха, через которую оперируют гипофиз, на КТ видны лучше, чем на МРТ, поэтому перед операцией иногда нужны оба исследования.
Как проходит исследование
Голову фиксируют в подголовнике, срезы делают тонкие, через основание черепа. Контраст вводят в вену, чтобы железа и образование окрасились.
Сколько длится
Около 10 минут вместе с установкой катетера.
Подготовка
Возьмите анализы гормонов и, если была, МРТ. Креатинин перед контрастом.
Можно ли есть перед исследованием
Без еды 2–3 часа до контраста; вода — по правилам центра.
Кому нельзя и какие есть ограничения
По рекомендации ACR (2020) несовместимость импланта с МРТ определяют по его документам — именно это чаще всего и приводит к КТ гипофиза. Йодный контраст вводят с учётом почек (ACR, 2023); облучение головы оправдано, если заменить исследование нечем, как требует МКРЗ (2007).
КТ или МРТ гипофиза
| КТ | МРТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: магнитное поле и радиоволны |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–40 минут на одну область |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться |
МРТ с динамическим контрастом находит микроаденомы; КТ — только крупные образования и кость. При возможности выбирают МРТ.
КТ гипофиза или снимок турецкого седла
| КТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Кости и их положение, обзорно — лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Несколько минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Снимок показывает лишь контур седла; гипофиз на нём не виден.
КТ гипофиза или УЗИ
| КТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–30 минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
Область основания черепа ультразвуку недоступна.
Эта же область другими методами
Частые вопросы
Покажет ли КТ микроаденому гипофиза
Как правило, нет: для этого нужна МРТ с контрастом.
Когда делают КТ гипофиза вместо МРТ
Если МРТ противопоказана или нужна срочная оценка кровоизлияния.
Нужен ли контраст при КТ гипофиза
Да, без него железа почти не видна.
Сколько длится КТ гипофиза
Около 10 минут.
Источники
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on Contrast Media (2023)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)