КТ гипофиза

Для гипофиза основной метод — МРТ с контрастом. КТ выбирают, если МРТ сделать нельзя: несовместимый имплант, выраженная боязнь замкнутого пространства, нужна срочная оценка кровоизлияния в железу.

Где сделать КТ гипофиза

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

КТ гипофиза по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
около 10 минут
Можно ли есть перед
Перед контрастом — 2–3 часа без еды
Метод
КТ

Что показывает КТ гипофиза

Размер турецкого седла и толщину его стенок, крупные образования гипофиза, которые расширяют седло и поднимаются над ним, их обызвествления, свежее кровоизлияние в железу. Мелкие микроаденомы в несколько миллиметров КТ обычно не видит — ткань железы и образования на КТ почти одинаковы по плотности.

Кость основания черепа и клиновидная пазуха, через которую оперируют гипофиз, на КТ видны лучше, чем на МРТ, поэтому перед операцией иногда нужны оба исследования.

Как проходит исследование

Голову фиксируют в подголовнике, срезы делают тонкие, через основание черепа. Контраст вводят в вену, чтобы железа и образование окрасились.

Сколько длится

Около 10 минут вместе с установкой катетера.

Подготовка

Возьмите анализы гормонов и, если была, МРТ. Креатинин перед контрастом.

Можно ли есть перед исследованием

Без еды 2–3 часа до контраста; вода — по правилам центра.

Кому нельзя и какие есть ограничения

По рекомендации ACR (2020) несовместимость импланта с МРТ определяют по его документам — именно это чаще всего и приводит к КТ гипофиза. Йодный контраст вводят с учётом почек (ACR, 2023); облучение головы оправдано, если заменить исследование нечем, как требует МКРЗ (2007).

КТ или МРТ гипофиза

КТМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

МРТ с динамическим контрастом находит микроаденомы; КТ — только крупные образования и кость. При возможности выбирают МРТ.

КТ гипофиза или снимок турецкого седла

КТРентген
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутНесколько минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе запрещают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Снимок показывает лишь контур седла; гипофиз на нём не виден.

КТ гипофиза или УЗИ

КТУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе мешают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа, датчик с гелем водят по коже

Область основания черепа ультразвуку недоступна.

Эта же область другими методами

Частые вопросы

Покажет ли КТ микроаденому гипофиза

Как правило, нет: для этого нужна МРТ с контрастом.

Когда делают КТ гипофиза вместо МРТ

Если МРТ противопоказана или нужна срочная оценка кровоизлияния.

Нужен ли контраст при КТ гипофиза

Да, без него железа почти не видна.

Сколько длится КТ гипофиза

Около 10 минут.

Источники

  1. . ACR Manual on MR Safety ()
  2. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  3. . ACR Manual on Contrast Media ()
  4. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()