ВойтиКТ грудной аорты
Резкая раздирающая боль в груди с отдачей в спину — повод исключить расслоение аорты. КТ-ангиография делает это за минуты. Планово она измеряет корень и восходящую аорту, если на ЭхоКГ нашли расширение.
Где сделать КТ грудной аорты
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
КТ грудной аорты по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- около 10 минут
- Можно ли есть перед
- Планово — пустой желудок 3–4 часа
- Метод
- КТ
Что показывает КТ грудной аорты
Расслоение выглядит как тонкая перегородка внутри аорты, разделяющая два канала с контрастом. КТ показывает, где оно начинается и докуда доходит, — от этого зависит, нужна ли срочная операция.
При плановом исследовании главное — числа: диаметр корня, синусов, восходящей части и дуги. Корень у сердца пульсирует, поэтому съёмку синхронизируют с ЭКГ.
Как проходит исследование
На грудь клеят электроды, контраст вводят быстро, съёмка идёт в момент его прохождения через аорту. Задержка дыхания — несколько секунд.
Сколько длится
Около 10 минут.
Подготовка
Прошлые ЭхоКГ, КТ и МРТ аорты — сравнение размеров важнее одного числа. Анализ на креатинин.
Можно ли есть перед исследованием
Для плановой КТ не есть 3–4 часа.
Кому нельзя и какие есть ограничения
Контраст вводят по рекомендации ACR (2023) и ESUR (2018) с оценкой почек. Облучение грудной клетки по МКРЗ (2007) оправдано при экстренных показаниях; для частого наблюдения выбирают методы без излучения.
КТ или МРТ грудной аорты
| КТ | МРТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: магнитное поле и радиоволны |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–40 минут на одну область |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться |
В экстренной ситуации — КТ. Для многолетнего наблюдения за расширением — МРТ.
КТ грудной аорты или рентген
| КТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Кости и их положение, обзорно — лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Несколько минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Расширенное средостение на снимке — только повод для КТ.
КТ грудной аорты или ЭхоКГ
| КТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–30 минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
ЭхоКГ измеряет корень аорты по методикам ASE и EACVI (2015), но дугу и нисходящую часть видит плохо.
Частые вопросы
Покажет ли КТ расслоение аорты
Да, это основной экстренный метод.
Зачем ЭКГ во время КТ грудной аорты
Чтобы пульсирующий корень аорты не смазывался.
Как часто повторять КТ при расширении аорты
Интервал определяет кардиохирург; для частых повторов предпочитают МРТ.
Нужна ли подготовка к экстренной КТ аорты
Нет, в экстренной ситуации её делают сразу.
Источники
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on Contrast Media (2023)
- ESUR (Европейское общество урогенитальной радиологии). ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 (2018)
- ASE и EACVI (Американское общество эхокардиографии и Европейская ассоциация кардиоваскулярной визуализации). Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults (2015)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)