КТ коронарных сосудов
КТ-коронарография показывает артерии, питающие сердце, без введения катетера. Её назначают, чтобы исключить значимые сужения при неясной боли в груди.
Где сделать КТ коронарных сосудов
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
КТ коронарных сосудов по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- 15–20 минут
- Можно ли есть перед
- Натощак 3–4 часа, без кофе
- Метод
- КТ
Что показывает КТ коронарных сосудов
Левую и правую коронарные артерии и их ветви, бляшки — кальцинированные и мягкие, — сужения, проходимость шунтов после операции, стенты крупного диаметра. Сократимость сердца лучше оценивает ЭхоКГ по методикам ASE и EACVI (2015).
Как проходит исследование
Электроды ЭКГ на груди, при высоком пульсе врач может предложить урежающее средство. Сканирование на задержке дыхания, контраст в вену.
Сколько длится
15–20 минут.
Подготовка
Без кофе и энергетиков в день исследования. Креатинин. Возьмите ЭКГ, ЭхоКГ, результаты нагрузочных проб.
Можно ли есть перед исследованием
Не есть 3–4 часа.
Кому нельзя и какие есть ограничения
Перед контрастом, по рекомендации ACR (2023) и ESUR (2018), уточняют аллергию и функцию почек. Облучение зависит от пульса и протокола; по МКРЗ (2007) его минимизируют.
КТ или МРТ коронарных артерий
| КТ | МРТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: магнитное поле и радиоволны |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–40 минут на одну область |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться |
КТ — стандарт для анатомии коронарных артерий; МРТ — для мышцы сердца.
КТ-коронарография или катетерная коронарография
| КТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Кости и их положение, обзорно — лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Несколько минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Катетерная нужна, если сразу возможно лечение; КТ — для диагностики без прокола.
КТ коронарных артерий или ЭхоКГ
| КТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–30 минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
ЭхоКГ не видит сами коронарные артерии.
Частые вопросы
Чем КТ-коронарография отличается от обычной
Без катетера и прокола артерии; лечение во время неё невозможно.
Можно ли пить кофе перед КТ коронарных артерий
Нет.
Сколько длится
15–20 минут.
Нужен ли контраст
Да.
Источники
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on Contrast Media (2023)
- ESUR (Европейское общество урогенитальной радиологии). ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 (2018)
- ASE и EACVI (Американское общество эхокардиографии и Европейская ассоциация кардиоваскулярной визуализации). Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults (2015)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)