КТ коронарных сосудов

КТ-коронарография показывает артерии, питающие сердце, без введения катетера. Её назначают, чтобы исключить значимые сужения при неясной боли в груди.

Где сделать КТ коронарных сосудов

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

КТ коронарных сосудов по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
15–20 минут
Можно ли есть перед
Натощак 3–4 часа, без кофе
Метод
КТ

Что показывает КТ коронарных сосудов

Левую и правую коронарные артерии и их ветви, бляшки — кальцинированные и мягкие, — сужения, проходимость шунтов после операции, стенты крупного диаметра. Сократимость сердца лучше оценивает ЭхоКГ по методикам ASE и EACVI (2015).

Как проходит исследование

Электроды ЭКГ на груди, при высоком пульсе врач может предложить урежающее средство. Сканирование на задержке дыхания, контраст в вену.

Сколько длится

15–20 минут.

Подготовка

Без кофе и энергетиков в день исследования. Креатинин. Возьмите ЭКГ, ЭхоКГ, результаты нагрузочных проб.

Можно ли есть перед исследованием

Не есть 3–4 часа.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Перед контрастом, по рекомендации ACR (2023) и ESUR (2018), уточняют аллергию и функцию почек. Облучение зависит от пульса и протокола; по МКРЗ (2007) его минимизируют.

КТ или МРТ коронарных артерий

КТМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

КТ — стандарт для анатомии коронарных артерий; МРТ — для мышцы сердца.

КТ-коронарография или катетерная коронарография

КТРентген
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутНесколько минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе запрещают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Катетерная нужна, если сразу возможно лечение; КТ — для диагностики без прокола.

КТ коронарных артерий или ЭхоКГ

КТУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе мешают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа, датчик с гелем водят по коже

ЭхоКГ не видит сами коронарные артерии.

Частые вопросы

Чем КТ-коронарография отличается от обычной

Без катетера и прокола артерии; лечение во время неё невозможно.

Можно ли пить кофе перед КТ коронарных артерий

Нет.

Сколько длится

15–20 минут.

Нужен ли контраст

Да.

Источники

  1. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  2. . ACR Manual on Contrast Media ()
  3. . ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 ()
  4. . Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults ()
  5. . ACR Manual on MR Safety ()
  6. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()