КТ лимфоузлов

Лимфоузлы внутри грудной клетки и живота не прощупать и почти не увидеть на УЗИ. КТ с контрастом показывает их группы по ходу сосудов и позволяет следить за их размером во времени.

Где сделать КТ лимфоузлов

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

КТ лимфоузлов по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
10–15 минут
Можно ли есть перед
Натощак 4 часа
Метод
КТ

Что показывает КТ лимфоузлов

Лимфоузлы средостения и корней лёгких, вдоль аорты и нижней полой вены, в брыжейке кишечника, у подвздошных сосудов и в паху. У каждого измеряют короткую ось — размер поперёк, — и оценивают форму, контуры, окрашивание контрастом, есть ли в центре жировые ворота.

Размер сам по себе не даёт ответа: небольшие реактивные узлы после простуды встречаются часто, а изменённый узел может быть обычного размера. Поэтому заключение читают вместе с анализами и жалобами.

Как проходит исследование

Лёжа на спине, руки за головой. Для живота иногда за час дают выпить раствор, чтобы петли кишки не путались с узлами. Контраст — в вену.

Сколько длится

10–15 минут.

Подготовка

Натощак, креатинин, прошлые КТ — при наблюдении сравнивают размеры конкретных узлов.

Можно ли есть перед исследованием

Не есть 4 часа.

Кому нельзя и какие есть ограничения

По рекомендации ACR (2023) и ESUR (2018) перед йодным контрастом оценивают почки и аллергию. При многократных контрольных КТ суммарную дозу учитывают, как требует МКРЗ (2007).

КТ или МРТ лимфоузлов

КТМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

Для обзора груди и живота чаще используют КТ; МРТ — для таза, шеи и когда нужно избежать облучения.

КТ лимфоузлов или рентген грудной клетки

КТРентген
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутНесколько минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе запрещают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

На снимке заметны только очень крупные узлы корней лёгких.

КТ лимфоузлов или УЗИ

КТУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе мешают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа, датчик с гелем водят по коже

Поверхностные узлы — на шее, в подмышках, в паху — УЗИ видит лучше и без облучения.

Эта же область другими методами

Частые вопросы

Какие лимфоузлы видны на КТ

Внутригрудные, брюшные, забрюшинные и тазовые.

Что значит увеличенный лимфоузел на КТ

Это повод обсудить заключение с врачом; оценивают размер, форму и другие данные.

Нужен ли контраст для КТ лимфоузлов

Обычно да.

Как часто делают контрольную КТ лимфоузлов

По плану лечащего врача.

Источники

  1. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  2. . ACR Manual on Contrast Media ()
  3. . ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 ()
  4. . ACR Manual on MR Safety ()
  5. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()