КТ плечевого сустава

После вывиха плеча от края суставной впадины может отколоться кусочек кости. КТ измеряет этот дефект — от его размера зависит выбор операции.

Где сделать КТ плечевого сустава

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

КТ плечевого сустава по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
5–10 минут
Можно ли есть перед
Можно
Метод
КТ

Что показывает КТ плечевого сустава

Головку и шейку плечевой кости, суставную впадину лопатки и её край, акромион, ключицу, отломки при переломах, положение протеза. КТ-артрография с контрастом в суставе показывает и губу, если МРТ невозможна.

Как проходит исследование

Лёжа на спине, рука вдоль тела. Сканирование — секунды.

Сколько длится

5–10 минут.

Подготовка

Снимите цепочки и металл с плеча.

Можно ли есть перед исследованием

Ограничений нет.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Облучение приходится на плечо и часть грудной клетки; по МКРЗ (2007) назначают обоснованно.

КТ или МРТ плеча

КТМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

МРТ — для сухожилий и губы; по рекомендации ACR (2018) при боли без травмы она или УЗИ идут после рентгена. КТ — для костей после вывихов и переломов.

КТ плеча или рентген

КТРентген
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутНесколько минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе запрещают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Рентген — первый шаг; КТ показывает сложные переломы.

КТ плеча или УЗИ

КТУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе мешают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа, датчик с гелем водят по коже

УЗИ — для сухожилий манжеты.

Эта же область другими методами

Частые вопросы

Зачем КТ после вывиха плеча

Чтобы оценить костный дефект края впадины.

Покажет ли КТ разрыв сухожилия

Нет.

Сколько длится КТ плеча

Несколько минут: укладка дольше самого сканирования.

Нужен ли контраст при КТ плечевого сустава

Только если делают КТ-артрографию — контраст вводят в сам сустав.

Источники

  1. . ACR Appropriateness Criteria: Shoulder Pain — Atraumatic ()
  2. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  3. . ACR Manual on MR Safety ()
  4. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()