КТ средостения
Средостение — пространство между лёгкими, где лежат сердце, крупные сосуды, трахея, пищевод, вилочковая железа и лимфоузлы. КТ с контрастом — основной метод его исследования.
Где сделать КТ средостения
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
КТ средостения по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- около 10 минут
- Можно ли есть перед
- Натощак 3–4 часа
- Метод
- КТ
Что показывает КТ средостения
Лимфоузлы всех групп, вилочковую железу и её остатки, образования в переднем, среднем и заднем отделах, их отношение к сосудам и трахее, пищевод, крупные сосуды.
Расположение образования подсказывает его возможную природу: в переднем отделе, среднем и заднем встречаются разные образования.
Как проходит исследование
Лёжа на спине, контраст в вену, задержка дыхания.
Сколько длится
Около 10 минут.
Подготовка
Креатинин, прошлые КТ и снимки.
Можно ли есть перед исследованием
Не есть 3–4 часа.
Кому нельзя и какие есть ограничения
По рекомендации ACR (2023) и ESUR (2018) контраст вводят с учётом почек. Облучение грудной клетки — по МКРЗ (2007).
КТ или МРТ средостения
| КТ | МРТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: магнитное поле и радиоволны |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–40 минут на одну область |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться |
МРТ помогает различить кисты и ткани, если КТ неоднозначна.
КТ средостения или рентген
| КТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Кости и их положение, обзорно — лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Несколько минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Снимок покажет расширение тени; причину — КТ.
КТ средостения или УЗИ
| КТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–30 минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
Средостение закрыто грудиной и лёгкими.
Эта же область другими методами
Частые вопросы
Когда нужна КТ средостения
При расширении тени на снимке, увеличенных узлах, образованиях.
Нужен ли контраст
Обычно да.
Сколько длится
Около 10 минут.
Видны ли на КТ средостения лёгкие
Да; очаги описывают по подходу Общества Флейшнера (2017).
Источники
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on Contrast Media (2023)
- ESUR (Европейское общество урогенитальной радиологии). ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 (2018)
- Общество Флейшнера (Fleischner Society). Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules Detected on CT Images (2017)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)