МРТ органов малого таза
Малый таз — пространство внутри тазовых костей, где лежат мочевой пузырь, прямая кишка, у женщин матка и яичники, у мужчин простата. МРТ показывает их строение подробнее любого другого метода.
Где сделать МРТ органов малого таза
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва · от 8 000 ₽
- Санкт-Петербург · от 4 500 ₽
- Барнаул · от 4 900 ₽
- Белгород · от 3 900 ₽
- Владивосток
- Волгоград · от 4 500 ₽
- Воронеж · от 4 650 ₽
- Екатеринбург · от 5 700 ₽
- Иваново · от 6 700 ₽
- Ижевск · от 6 200 ₽
- Иркутск · от 6 370 ₽
- Казань · от 7 200 ₽
- Калининград · от 7 500 ₽
- Кемерово · от 5 800 ₽
- Киров · от 6 100 ₽
- Краснодар · от 5 900 ₽
- Красноярск · от 7 600 ₽
- Нижний Новгород · от 7 100 ₽
- Новосибирск · от 5 610 ₽
- Омск
- Оренбург · от 5 600 ₽
- Пермь · от 7 800 ₽
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара · от 6 450 ₽
- Саратов · от 7 200 ₽
- Симферополь
- Сочи · от 4 500 ₽
- Ставрополь · от 6 500 ₽
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень · от 5 800 ₽
- Ульяновск
- Уфа · от 5 690 ₽
- Хабаровск · от 7 000 ₽
- Челябинск · от 5 170 ₽
- Чита · от 8 000 ₽
- Ярославль · от 5 900 ₽
Бесплатно — по полису ОМС
МРТ органов малого таза по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- 30–45 минут
- Можно ли есть перед
- Натощак 3–4 часа — кишечник спокойнее
- Метод
- МРТ
- Код услуги
- A05.30.004 — Магнитно-резонансная томография органов малого таза
Код — по номенклатуре медицинских услуг Минздрава России (приказ № 804н). Он же стоит в направлении и в договоре с клиникой.
Что показывает МРТ органов малого таза
Органы малого таза, их размеры и строение, лимфоузлы вдоль сосудов, мышцы тазового дна, кости таза по краю поля. МРТ различает слои стенки матки, структуру яичников, зоны простаты, слои стенки прямой кишки.
Протокол подбирается под вопрос: у женщин — матка и придатки, у мужчин — простата, при заболеваниях кишки — прямая кишка. Поэтому в направлении важно указать цель.
Что показывает у женщин
У женщин МРТ малого таза чаще всего уточняет то, что нашли на УЗИ: образования яичников, миомы, аденомиоз, эндометриоз. По рекомендации ESUR (2017) МРТ — основной метод для оценки глубоких форм эндометриоза. Образования яичников описывают по системам риска, близким к O-RADS (2020).
Для оценки эндометрия и миом лучше планировать исследование на первую половину цикла; точный день назовёт врач.
Как проходит исследование
Лёжа на спине, катушка на нижней части живота. Мочевой пузырь просят наполнить умеренно. Иногда вводят препарат, успокаивающий перистальтику кишечника, — по решению врача.
Сколько длится
30–45 минут.
Подготовка
Не есть 3–4 часа, за час выпить стакан-два воды и не опорожнять мочевой пузырь полностью. Возьмите результаты УЗИ. Внутриматочную спираль скажите заранее.
Можно ли есть перед исследованием
Натощак 3–4 часа: движение кишечника смазывает изображение.
Можно ли делать во время месячных
Во время обильных месячных МРТ органов малого таза стараются не проводить: кровь в полости матки мешает оценке эндометрия. Если вопрос не в матке — например, лимфоузлы или кость, — месячные не помеха.
При возможной беременности скажите заранее: по данным ACOG (2017) МРТ без контраста выполняют по необходимости, а контраст стараются не вводить.
Кому нельзя и какие есть ограничения
Большинство внутриматочных спиралей совместимы с МРТ, но по рекомендации ACR (2020) это сверяют с документами. Для контраста учитывают функцию почек — ACR (2023).
МРТ или КТ малого таза
| МРТ | КТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Нет: магнитное поле и радиоволны | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка |
| Что видно лучше всего | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления |
| Сколько длится само сканирование | Обычно 15–40 минут на одну область | Обычно несколько минут |
| Металл и импланты | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках |
| Как проходит | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо |
КТ быстрее и лучше для экстренных ситуаций, МРТ лучше различает строение органов. Для гинекологических и урологических вопросов МРТ предпочтительнее.
МРТ малого таза или рентген
| МРТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Нет: магнитное поле и радиоволны | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг | Кости и их положение, обзорно — лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно 15–40 минут на одну область | Несколько минут |
| Металл и импланты | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Рентген показывает только кости таза.
МРТ малого таза или УЗИ
| МРТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Нет: магнитное поле и радиоволны | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно 15–40 минут на одну область | Обычно 15–30 минут |
| Металл и импланты | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
УЗИ — первое исследование: доступно, без подготовки к контрасту, видно в реальном времени. МРТ уточняет, когда УЗИ не дало ответа. У мужчин МРТ простаты описывают по PI-RADS (2019).
Эта же область другими методами
Слова из заключения
Частые вопросы
Нужна ли подготовка к МРТ малого таза
Да: натощак 3–4 часа и умеренно наполненный мочевой пузырь.
Можно ли делать МРТ малого таза во время месячных
При оценке матки лучше перенести; для других вопросов — можно.
На какой день цикла делать
Обычно в первую половину цикла; день уточнит врач.
Можно ли со спиралью
Как правило, да.
Источники
- ESUR (Европейское общество урогенитальной радиологии). ESUR guidelines for MR imaging of endometriosis (2017)
- ACR (Американская коллегия радиологии), комитет O-RADS. O-RADS US Risk Stratification and Management System (2020)
- Комитет PI-RADS (ACR, ESUR, AdMeTech). Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2.1 (2019)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on Contrast Media (2023)
- ACOG (Американская коллегия акушеров и гинекологов). Committee Opinion No. 723: Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation (2017)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)
- Минздрав России. Приказ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (2017)