МРТ печени и желчевыводящих путей

Если на УЗИ в печени нашли образование или изменения протоков, МРТ помогает понять, что это. Она различает кисты, гемангиомы, узлы и оценивает желчные протоки без эндоскопа.

Где сделать МРТ печени и желчевыводящих путей

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

МРТ печени и желчевыводящих путей по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
30–45 минут
Можно ли есть перед
Натощак 4–6 часов
Метод
МРТ

Что показывает МРТ печени и желчевыводящих путей

Ткань печени, её размеры, содержание жира и железа (по специальным сериям), очаговые образования и их поведение после контраста, сосуды печени. Отдельная серия — МР-холангиография — показывает желчные протоки и желчный пузырь как светлое дерево на тёмном фоне: видны сужения, расширения, камни.

Гемангиомы и простые кисты — частые находки, и именно МРТ обычно позволяет отличить их от образований, требующих наблюдения.

Как проходит исследование

Вы лежите на спине, катушка на животе. Многие серии снимают на задержке дыхания по 15–20 секунд — оператор командует «вдох, не дышите». Контраст вводят по ходу исследования.

Сколько длится

30–45 минут.

Подготовка

Не есть 4–6 часов: желчный пузырь должен быть наполнен, а кишечник спокоен. Возьмите УЗИ и КТ живота, анализы печени.

Можно ли есть перед исследованием

Натощак 4–6 часов, воду обычно можно пить в небольшом количестве — уточните у центра.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Хирургические клипсы после удаления желчного пузыря совместимы с МРТ в подавляющем большинстве случаев, но по рекомендации ACR (2020) любые изделия сверяют с документами. Контраст — с учётом почек (ACR, 2023; ESUR, 2018).

МРТ или КТ печени

МРТКТ
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьОбычно несколько минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ быстрее и доступнее, МРТ лучше различает виды образований и показывает протоки без контраста. Для уточнения находок в печени чаще выбирают МРТ.

МРТ печени или рентген

МРТРентген
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьНесколько минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе запрещают
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Обзорный снимок живота печень почти не показывает.

МРТ печени или УЗИ

МРТУЗИ
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныНет: ультразвук
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе мешают
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяЛёжа, датчик с гелем водят по коже

УЗИ — первое исследование: по рекомендации ACR (2022) именно с него начинают при боли в правом подреберье. МРТ уточняет найденное и видит протоки там, где УЗИ мешает газ.

Частые вопросы

Можно ли есть перед МРТ печени

Нет, 4–6 часов натощак.

Покажет ли МРТ камни в желчных протоках

Да, при МР-холангиографии.

Нужен ли контраст

Для оценки образований — чаще да.

Сколько длится

30–45 минут.

Источники

  1. . ACR Appropriateness Criteria: Right Upper Quadrant Pain, 2022 Update ()
  2. . ACR Manual on Contrast Media ()
  3. . ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 ()
  4. . ACR Manual on MR Safety ()
  5. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  6. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()