МРТ височно-нижнечелюстных суставов

ВНЧС — сустав, где нижняя челюсть встречается с черепом. Между костями лежит хрящевой диск, и его смещение даёт щелчки и боль. Увидеть диск можно только на МРТ.

Где сделать МРТ височно-нижнечелюстных суставов

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

МРТ височно-нижнечелюстных суставов по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
20–30 минут
Можно ли есть перед
Можно
Метод
МРТ

Что показывает МРТ височно-нижнечелюстных суставов

Суставной диск, его положение при закрытом и открытом рте, головку нижней челюсти, суставную ямку, жидкость в суставе. Главная задача — понять, возвращается ли диск на место при открывании.

Оба сустава смотрят одновременно и сравнивают.

Как проходит исследование

Снимают дважды: с закрытым ртом и с открытым. Для открытого положения между зубами ставят пластиковый упор, чтобы челюсть не двигалась.

Сколько длится

20–30 минут.

Подготовка

Снимите съёмные протезы и металл с головы. Брекеты скажите заранее: они дают помехи.

Можно ли есть перед исследованием

Ограничений нет.

Кому нельзя и какие есть ограничения

По рекомендации ACR (2020) импланты и металл в теле оценивают до исследования по документам на изделие.

МРТ или КТ ВНЧС

МРТКТ
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьОбычно несколько минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ показывает кость суставных поверхностей, МРТ — диск. При щелчках и блоке челюсти нужна МРТ. Облучение КТ учитывают по МКРЗ (2007).

МРТ или рентген ВНЧС

МРТРентген
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьНесколько минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе запрещают
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

На снимке видна только кость; диск — нет.

МРТ ВНЧС или УЗИ

МРТУЗИ
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныНет: ультразвук
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе мешают
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяЛёжа, датчик с гелем водят по коже

УЗИ сустава возможно, но диск видно частично и не всегда.

Частые вопросы

Зачем открывать рот во время МРТ ВНЧС

Чтобы увидеть, как диск ведёт себя при движении.

Сколько длится

20–30 минут.

Можно ли с брекетами

Обычно да, но помехи возможны; скажите заранее.

Кто назначает

Стоматолог-ортопед, челюстно-лицевой хирург, невролог.

Источники

  1. . ACR Manual on MR Safety ()
  2. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  3. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()