МСКТ печени

Очаг в печени, найденный на УЗИ, часто уточняют МСКТ с тремя фазами контраста: одни образования ярко вспыхивают в артериальную фазу, другие проявляются только позже.

Где сделать МСКТ печени

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

МСКТ печени по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
около четверти часа
Можно ли есть перед
Голодными, 5–6 часов
Метод
КТ

Что показывает МСКТ печени

Как каждый очаг ведёт себя в каждой фазе — вспыхивает, вымывается или копится постепенно; объём долей перед резекцией; воротную и печёночные вены; варианты отхождения печёночных артерий; расширенные желчные протоки.

Как проходит исследование

Сначала серия без контраста, затем контраст шприцем-инжектором и серии через 25–35 секунд, 60–70 секунд и 3–5 минут.

Сколько длится

Основное время уходит на ожидание отсроченной фазы.

Подготовка

Возьмите с собой УЗИ, где нашли очаг, и свежий креатинин.

Можно ли есть перед исследованием

Пустой желудок нужен для контраста и чтобы не мешала пища в соседних отделах.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Правила введения йодного контраста — ACR (2023), ESUR (2018). Облучение складывается из всех фаз, поэтому, по рекомендации МКРЗ (2007), лишних не делают.

МСКТ печени или МРТ с гепатоспецифичным контрастом

КТМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

Мелкие очаги МРТ нередко характеризует увереннее.

МСКТ печени или рентгенография

КТРентген
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутНесколько минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе запрещают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Печень на рентгеновском снимке — однородная тень без деталей.

МСКТ печени или УЗИ

КТУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимкаНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествленияОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно несколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещают, но могут давать помехи на снимкахНе мешают
Как проходитЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцоЛёжа, датчик с гелем водят по коже

Ультразвук остаётся стартом, по ACR (2022).

Эта же область другими методами

Частые вопросы

Зачем три фазы при МСКТ печени

Очаги по-разному накапливают контраст в разные моменты.

Нужно ли голодать перед МСКТ печени

Да, несколько часов.

Можно ли посчитать объём печени по МСКТ

Да, перед операцией.

Сколько длится МСКТ печени

Около четверти часа.

Источники

  1. . ACR Appropriateness Criteria: Right Upper Quadrant Pain, 2022 Update ()
  2. . ACR Manual on Contrast Media ()
  3. . ESUR Guidelines on Contrast Agents, version 10.0 ()
  4. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  5. . ACR Manual on MR Safety ()
  6. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()