УЗИ печени

Печень — самый крупный орган живота, и ультразвук видит её почти целиком из-под правых рёбер. УЗИ печени — первый шаг при изменённых печёночных анализах, болях в правом подреберье и для наблюдения за найденными очагами.

Где сделать УЗИ печени

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

УЗИ печени по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
15–20 минут
Можно ли есть перед
Натощак 6–8 часов
Метод
УЗИ

Что показывает УЗИ печени

Размеры правой и левой долей, край и контур печени, её эхогенность — насколько ярко ткань отражает ультразвук. Жир в печени делает её светлее и «глушит» глубокие отделы: так на УЗИ выглядит жировой гепатоз. Видны кисты, гемангиомы и другие очаги, внутрипечёночные желчные протоки и сосуды — воротная вена и печёночные вены.

По рекомендации ACR (2022) при боли в правом подреберье именно УЗИ ставят первым исследованием.

  • размеры долей и контур
  • эхогенность и признаки жира
  • очаги: кисты, гемангиомы
  • протоки и воротная вена

Как проходит исследование

Вы ложитесь на спину или на левый бок, живот смазывают гелем. Врач водит датчиком под правыми рёбрами и между ними, просит глубоко вдохнуть и задержать дыхание — на вдохе печень опускается из-под рёбер.

Сколько длится

15–20 минут; обычно печень смотрят вместе с другими органами живота.

Подготовка

Накануне вечером лёгкий ужин без сырых овощей, бобовых, газировки — газ в кишке мешает ультразвуку. Возьмите анализы печени, если есть.

Можно ли есть перед исследованием

Не есть 6–8 часов: после еды желчный пузырь сокращается, а кишечник наполняется газом. Воду без газа немного можно.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Противопоказаний у УЗИ печени практически нет. По данным ВОЗ (2011), качество исследования снижается при выраженном вздутии и ожирении — тогда может понадобиться повтор после подготовки или другой метод.

УЗИ или МРТ печени

УЗИМРТ
ИзлучениеНет: ультразвукНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровотокМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–30 минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе мешаютВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа, датчик с гелем водят по кожеЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

УЗИ — быстрый и доступный первый шаг; МРТ уточняет природу очагов и количество жира.

УЗИ или КТ печени

УЗИКТ
ИзлучениеНет: ультразвукЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровотокКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–30 минутОбычно несколько минут
Металл и имплантыНе мешаютНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитЛёжа, датчик с гелем водят по кожеЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ с контрастом показывает печень без помех от газа и нужна при травме и для оценки образований; УЗИ не облучает.

УЗИ печени или рентген

УЗИРентген
ИзлучениеНет: ультразвукЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровотокКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–30 минутНесколько минут
Металл и имплантыНе мешаютНе запрещают
Как проходитЛёжа, датчик с гелем водят по кожеСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

На снимке печень почти не видна.

Эта же область другими методами

Частые вопросы

Что показывает УЗИ печени

Размеры, структуру, жир, очаги, протоки и сосуды печени.

Можно ли есть перед УЗИ печени

Нет, 6–8 часов натощак.

Покажет ли УЗИ жировой гепатоз

Да, по повышению яркости ткани; степень точнее оценивают другими методами.

Сколько длится УЗИ печени

15–20 минут.

Источники

  1. . ACR Appropriateness Criteria: Right Upper Quadrant Pain, 2022 Update ()
  2. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()
  3. . ACR Manual on MR Safety ()
  4. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()