Рентген молочных желёз (маммография)

Маммография - основной метод раннего выявления изменений в груди у женщин старшего возраста. Она лучше всех видит мелкие обызвествления, которые бывают первым признаком изменений.

Где сделать Рентген молочных желез (маммография)

Выберите город - покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно - по полису ОМС

Рентген молочных желез (маммография) по полису ОМС делают бесплатно - по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится - тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться - справка Госуслуг

В Москве своя система записи - ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра - выберите город, покажем цены
Сколько длится
15-20 минут
Можно ли есть перед
Можно
Метод
Рентген

Что показывает Рентген молочных желез (маммография)

Структуру ткани обеих желёз и её плотность, узлы, их форму и контуры, скопления мелких обызвествлений, изменения кожи и соска, подмышечные лимфоузлы у края снимка. Итог выражают категорией BI-RADS по атласу ACR (2013), а плотность ткани - отдельной буквой.

Что показывает у женщин

Женщинам до менопаузы маммографию делают на 5-12 день цикла: грудь в это время менее чувствительна и ткань меньше отекает. Плотная ткань у молодых хуже просматривается, поэтому до 35-40 лет чаще начинают с УЗИ.

Сроки скрининга после 40 лет определяет врач.

Как проходит исследование

Стоя; каждую грудь по очереди сжимают двумя пластинами - сверху и сбоку. Сжатие неприятно, но длится секунды и нужно, чтобы ткань не накладывалась.

Сколько длится

15-20 минут.

Подготовка

Не наносите дезодорант, тальк и крем на грудь и подмышки: частицы похожи на обызвествления. Возьмите прошлые маммограммы.

Можно ли есть перед исследованием

Специальных правил нет.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Доза маммографии мала; по рекомендации МКРЗ (2007) её делают по показаниям и в рамках скрининга, а не чаще. Нормы - НРБ-99/2009 (2009). При беременности и кормлении грудью обычно начинают с УЗИ.

Маммография или МРТ молочных желёз

РентгенМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно - лёгкиеМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно 15-40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещаютВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

МРТ - для особых ситуаций и высокого риска.

Маммография или КТ

РентгенКТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно - лёгкиеКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно несколько минут
Металл и имплантыНе запрещаютНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ для груди не используют.

Маммография или УЗИ груди

РентгенУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно - лёгкиеОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно 15-30 минут
Металл и имплантыНе запрещаютНе мешают
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа, датчик с гелем водят по коже

УЗИ лучше в плотной ткани у молодых, маммография - для обызвествлений. После 40 они дополняют друг друга.

Слова из заключения

Частые вопросы

На какой день цикла делать маммографию

На 5-12 день.

Больно ли делать маммографию

Сжатие неприятно, но длится секунды.

Можно ли пользоваться дезодорантом перед маммографией

Нет.

Что значит BI-RADS 2

Доброкачественные изменения; подробнее - в словаре терминов.

Источники

  1. . ACR BI-RADS Atlas, 5th edition ()
  2. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  3. . Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009 (СанПиН 2.6.1.2523-09) ()
  4. . ACR Manual on MR Safety ()
  5. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()