Антеградная пиелография

Если моча из почки оттекает через трубку — нефростому, — контраст можно ввести прямо в лоханку и увидеть, проходим ли мочеточник ниже.

Где сделать Рентген почек (антеградная пиелография)

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

Рентген почек (антеградная пиелография) по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
20–30 минут
Можно ли есть перед
Можно
Метод
Рентген

Что показывает Рентген почек (антеградная пиелография)

Лоханку и чашечки, мочеточник на всём протяжении, место и протяжённость сужения или закупорки, затёк контраста, положение стента.

Как проходит исследование

Лёжа на животе или на спине; контраст медленно вводят через нефростому и делают снимки под рентгеновским контролем.

Сколько длится

20–30 минут.

Подготовка

Анализ мочи, сведения об аллергии.

Можно ли есть перед исследованием

Питание не влияет.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Не проводят при активной инфекции. Контраст вводят в мочевые пути, но об аллергии спрашивают — по рекомендации ACR (2023). Облучение — по МКРЗ (2007).

Антеградная пиелография или МР-урография

РентгенМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно — лёгкиеМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещаютВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

МР-урография — без вмешательства, но менее прицельно.

Антеградная пиелография или КТ-урография

РентгенКТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно — лёгкиеКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно несколько минут
Металл и имплантыНе запрещаютНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ-урография не требует нефростомы.

Антеградная пиелография или УЗИ

РентгенУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно — лёгкиеОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещаютНе мешают
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа, датчик с гелем водят по коже

УЗИ показывает расширение лоханки, но не проходимость мочеточника.

Частые вопросы

Кому делают антеградную пиелографию

Людям с нефростомой для оценки проходимости мочеточника.

Больно ли

Бывает ощущение распирания в пояснице.

Сколько длится

20–30 минут.

Нужна ли подготовка

Анализ мочи.

Источники

  1. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  2. . ACR Manual on Contrast Media ()
  3. . ACR Manual on MR Safety ()
  4. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()