УЗИ толстого кишечника

Острая боль в левой нижней части живота у человека старше 50 часто связана с воспалением дивертикула — мешотчатого выпячивания стенки сигмовидной кишки. В правой нижней части — с аппендиксом. Оба процесса ультразвук нередко видит напрямую.

Где сделать УЗИ толстого кишечника

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

УЗИ толстого кишечника по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
20–30 минут
Можно ли есть перед
Лёгкий ужин накануне, утром — без еды
Метод
УЗИ

Что показывает УЗИ толстого кишечника

Слепую кишку с червеобразным отростком, восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную кишку, толщину стенки на протяжении, воспалённые дивертикулы с изменённой клетчаткой вокруг, жидкость и абсцессы рядом с кишкой.

Слизистую, полипы и мелкие изменения изнутри ультразвук не показывает.

Как проходит исследование

Врач прицельно надавливает датчиком в месте боли — так воспалённый отросток или дивертикул становится видимым и болезненным.

Сколько длится

20–30 минут.

Подготовка

Ужин накануне — лёгкий, без капусты и бобовых.

Можно ли есть перед исследованием

Утром исследование проводят до еды.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Ограничений для метода нет. Для осмотра слизистой изнутри нужна колоноскопия с очищением кишечника — по рекомендации ESGE (2019) подготовку делят на вечерний и утренний приём. По данным ВОЗ (2011), газ в толстой кишке мешает ультразвуку сильнее, чем в тонкой.

УЗИ или МРТ толстой кишки

УЗИМРТ
ИзлучениеНет: ультразвукНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровотокМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–30 минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе мешаютВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитЛёжа, датчик с гелем водят по кожеЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

МРТ малого таза — для прямой кишки и свищей.

УЗИ или КТ толстой кишки

УЗИКТ
ИзлучениеНет: ультразвукЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровотокКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–30 минутОбычно несколько минут
Металл и имплантыНе мешаютНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитЛёжа, датчик с гелем водят по кожеЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

При осложнённом дивертикулите и у взрослых с неясной картиной — КТ.

УЗИ толстой кишки или ирригоскопия

УЗИРентген
ИзлучениеНет: ультразвукЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровотокКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–30 минутНесколько минут
Металл и имплантыНе мешаютНе запрещают
Как проходитЛёжа, датчик с гелем водят по кожеСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Ирригоскопия с барием рисует контур кишки, но в острой ситуации её не делают.

Частые вопросы

Покажет ли УЗИ дивертикулит

Часто да, по воспалённому дивертикулу и изменённой клетчатке.

Заменит ли УЗИ толстой кишки колоноскопию

Нет, слизистую видит только эндоскоп.

Видно ли на УЗИ аппендикс

У детей и стройных взрослых — часто.

Как готовиться к УЗИ толстой кишки

Лёгкий ужин накануне и без завтрака утром.

Источники

  1. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()
  2. . Bowel preparation for colonoscopy: ESGE Guideline — Update 2019 ()
  3. . ACR Manual on MR Safety ()
  4. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()