TI-RADS
TI-RADS — система, которая переводит описание узла щитовидной железы в цифру. От категории зависит, нужно ли пунктировать узел или достаточно наблюдать.
Что значит «TI-RADS»
По рекомендации ACR (2017), баллы складывают из пяти признаков: состав, эхогенность, форма, край, эхогенные включения. Сумма даёт категорию: TR1 — доброкачественный, TR2 — не подозрительный, TR3 — слабо подозрительный, TR4 — умеренно, TR5 — высоко подозрительный.
Пороги для пункции: TR3 — с 2,5 см, TR4 — с 1,5 см, TR5 — с 1 см. Для наблюдения пороги ниже.
Как это пишут в заключении
Встречаются и другие системы — EU-TIRADS, K-TIRADS; категории у них похожи, но пороги отличаются.
- «Узел TI-RADS 4 (4 балла), 12 мм — рекомендовано наблюдение»
- «TR5, 11 мм — показана ТАБ»
Что обычно делают дальше
Заключение с категорией обсуждают с эндокринологом. По рекомендации ATA (2015), решение о пункции учитывает и ультразвуковую картину, и размер, и клинические данные.
Где встречается
Рядом в словаре
Частые вопросы
Что значит TI-RADS 3
Слабо подозрительный узел; пункция с 2,5 см.
Что значит TI-RADS 5
Высоко подозрительный узел; пункция с 1 см.
Одинаковы ли все системы TI-RADS
Нет, пороги отличаются.
Сколько баллов у узла TI-RADS 4
4–6 баллов.
Источники
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Thyroid Imaging, Reporting and Data System (TI-RADS): White Paper of the ACR TI-RADS Committee (2017)
- ATA (Американская тиреоидологическая ассоциация). 2015 ATA Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer (2015)