Белок в моче
Здоровые почки почти не пропускают белок. Небольшое количество в моче бывает после нагрузки и температуры, но стойкая потеря белка — признак болезни почек.
Что показывает белок в моче
Белок определяют в общем анализе мочи тест-полоской и отдельно — количественно в разовой или суточной моче.
По рекомендации KDIGO (2024), для оценки потери белка почками предпочтительно отношение альбумина или белка к креатинину в разовой порции; по EFLM (2023), тест-полоска замечает только заметные количества.
Норма белок в моче по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Общий белок суточной мочи | все | любой | 0,05–0,08 | г/сут |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ мочи | 9.1 |
| Гемотест | Общий белок (разовая моча) | 11.2.1 |
| KDL | Общий анализ мочи | 6.1.D1.401 |
| KDL | Общий белок суточной мочи | 5.0.D13.402 |
| Ситилаб | Общий анализ мочи | 85-85-001 |
| Ситилаб | Общий белок в моче (разовая порция) | 22-85-010 |
Выше нормы: что это может значить
Временное повышение бывает после нагрузки, лихорадки, стоя. Стойкое — при болезнях почек, диабете, гипертонии, преэклампсии у беременных.
Ниже нормы: что это может значить
Отсутствие белка — норма.
С чем сдают вместе
Чем белок в моче отличается от микроальбумина
Микроальбумин ловит ранние малые потери, белок — более выраженные.
Как сдавать
Пить как обычно.
- Утренняя порция, без интенсивной нагрузки накануне.
- Суточная — собрать всю мочу за 24 часа по инструкции.
Откуда берут кровь
Моча в стерильный контейнер.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Моча | — | 9.1 |
| Гемотест | 1 день | Моча | Фотометрический метод количественного анализа | 11.2.1 |
| KDL | 1 день | Моча (разовая порция) | — | 6.1.D1.401 |
| KDL | 1 день | Суточная моча | — | 5.0.D13.402 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Моча разовая | Фотоэлектрическая колориметрия; Проточная цитофлуориметрия | 85-85-001 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Моча разовая | Иммунотурбидиметрический | 22-85-010 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Диагностика ХБП (разовая моча)
- Ситилаб
- Профиль биохимический "Функция почек", кровь, моча; ПРОФИЛЬ Профилактика осложнений диабета: ежегодная оценка функции почек (моча); ПРОФИЛЬ Профилактика осложнений диабета: ежегодная оценка риска сосудистых осложнений (моча)
Где сдать
Частые вопросы
Бывает ли белок в моче у здоровых
Временно — после нагрузки или температуры.
Что точнее — суточная моча или разовая
Отношение к креатинину в разовой удобнее.
Что значит стойкий белок в моче
Повод обследовать почки.
Нужно ли готовиться
Без нагрузки накануне.
Источники
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- EFLM (Европейская федерация клинической химии и лабораторной медицины). The EFLM European Urinalysis Guideline 2023 (2023)