Микроальбумин в моче

Здоровые почки почти не пропускают альбумин в мочу. Небольшое его количество - микроальбуминурия - один из самых ранних признаков поражения почек при диабете и давлении.

Что показывает микроальбумин

Анализ назначают людям с диабетом, повышенным давлением, болезнями почек, ожирением - чтобы вовремя заметить поражение почек.

По рекомендации KDIGO (2024), лучший способ - соотношение альбумина и креатинина в разовой утренней моче: меньше 30 мг/г - категория A1, от 30 до 300 мг/г - A2, больше 300 мг/г - A3; повышение подтверждают повторными анализами. ADA (2025) советует проверять его при диабете ежегодно.

Норма микроальбумин по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
KDLМикроальбумин суточной мочивселюбойменьше 30мг/сут

Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестМикроальбумин (альбумин, разовая моча)11.3.1
KDLАльбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи (микроальбуминурия)5.0.D1.401
KDLМикроальбумин суточной мочи5.0.D14.402
СитилабМикроальбумин в моче (разовая порция)22-85-011
СитилабАльбумин-креатининовое соотношение (ACR)99-85-006

Выше нормы: что это может значить

Повышение бывает при поражении почек при диабете и давлении, а также временно - после нагрузки, при лихорадке, инфекции мочевых путей, менструации.

Ниже нормы: что это может значить

Низкий альбумин в моче - норма.

С чем сдают вместе

Чем микроальбумин отличается от белка в ОАМ

Тест-полоска в ОАМ замечает только большие количества белка; микроальбумин - ранние малые.

Чем альбумин в моче отличается от креатинина крови

Креатинин показывает, как почки фильтруют, альбумин в моче - есть ли повреждение фильтра.

Как сдавать

Пить как обычно; не пить специально много перед сбором.

  • Утренняя порция мочи.
  • За сутки - без интенсивной нагрузки.
  • Не сдавать при инфекции мочевых путей и во время месячных.

Откуда берут кровь

Моча в стерильный контейнер. Соотношение с креатинином учитывает разбавленность мочи, поэтому разовая порция достаточна.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньМоча-11.3.1
KDL1 деньМоча (разовая порция)-5.0.D1.401
KDL1 деньСуточная моча-5.0.D14.402
Ситилаб1 календарный деньМоча разоваяИммунонефелометрический22-85-011
Ситилаб1 календарный деньМоча разоваяКинетический колориметрический; Иммунонефелометрический99-85-006

Входит ли в комплексы

Гемотест
Диагностика ХБП (разовая моча); Почки при диабете (моча)
Ситилаб
Профиль биохимический "Функция почек", кровь, моча; ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - оптимальный»; ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - расширенный»; ПРОФИЛЬ «Мониторинг течения сахарного диабета»; ПРОФИЛЬ Профилактика осложнений диабета: ежегодная оценка функции почек (моча); и ещё 2
Ситилаб
Профиль биохимический "Функция почек", кровь, моча

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
Гемотест11.3.1Моча-числовой1 деньпо бланку
KDL5.0.D1.401Моча (разовая порция)-по бланку1 деньпо бланку
KDL5.0.D14.402Суточная моча-числовой1 деньвсе, любой: меньше 30 мг/сут
Ситилаб22-85-011Моча разоваяИммунонефелометрическийпо бланку1 календарный деньпо бланку
Ситилаб99-85-006Моча разоваяКинетический колориметрический; Иммунонефелометрическийпо бланку1 календарный деньпо бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Что такое соотношение альбумин/креатинин

Альбумин в моче с поправкой на её концентрацию.

Как часто проверять микроальбумин при диабете

Раз в год.

Можно ли сдавать после тренировки

Лучше нет.

Какая категория A2

От 30 до 300 миллиграммов альбумина на грамм креатинина.

Источники

  1. . KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease ()
  2. . Standards of Care in Diabetes - 2025 ()
  3. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()