Микроальбумин в моче
Здоровые почки почти не пропускают альбумин в мочу. Небольшое его количество - микроальбуминурия - один из самых ранних признаков поражения почек при диабете и давлении.
Что показывает микроальбумин
Анализ назначают людям с диабетом, повышенным давлением, болезнями почек, ожирением - чтобы вовремя заметить поражение почек.
По рекомендации KDIGO (2024), лучший способ - соотношение альбумина и креатинина в разовой утренней моче: меньше 30 мг/г - категория A1, от 30 до 300 мг/г - A2, больше 300 мг/г - A3; повышение подтверждают повторными анализами. ADA (2025) советует проверять его при диабете ежегодно.
Норма микроальбумин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Микроальбумин суточной мочи | все | любой | меньше 30 | мг/сут |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Микроальбумин (альбумин, разовая моча) | 11.3.1 |
| KDL | Альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи (микроальбуминурия) | 5.0.D1.401 |
| KDL | Микроальбумин суточной мочи | 5.0.D14.402 |
| Ситилаб | Микроальбумин в моче (разовая порция) | 22-85-011 |
| Ситилаб | Альбумин-креатининовое соотношение (ACR) | 99-85-006 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при поражении почек при диабете и давлении, а также временно - после нагрузки, при лихорадке, инфекции мочевых путей, менструации.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий альбумин в моче - норма.
С чем сдают вместе
Чем микроальбумин отличается от белка в ОАМ
Тест-полоска в ОАМ замечает только большие количества белка; микроальбумин - ранние малые.
Чем альбумин в моче отличается от креатинина крови
Креатинин показывает, как почки фильтруют, альбумин в моче - есть ли повреждение фильтра.
Как сдавать
Пить как обычно; не пить специально много перед сбором.
- Утренняя порция мочи.
- За сутки - без интенсивной нагрузки.
- Не сдавать при инфекции мочевых путей и во время месячных.
Откуда берут кровь
Моча в стерильный контейнер. Соотношение с креатинином учитывает разбавленность мочи, поэтому разовая порция достаточна.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Моча | - | 11.3.1 |
| KDL | 1 день | Моча (разовая порция) | - | 5.0.D1.401 |
| KDL | 1 день | Суточная моча | - | 5.0.D14.402 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Моча разовая | Иммунонефелометрический | 22-85-011 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Моча разовая | Кинетический колориметрический; Иммунонефелометрический | 99-85-006 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Диагностика ХБП (разовая моча); Почки при диабете (моча)
- Ситилаб
- Профиль биохимический "Функция почек", кровь, моча; ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - оптимальный»; ПРОФИЛЬ «DASH-диета. Стоп гипертония - расширенный»; ПРОФИЛЬ «Мониторинг течения сахарного диабета»; ПРОФИЛЬ Профилактика осложнений диабета: ежегодная оценка функции почек (моча); и ещё 2
- Ситилаб
- Профиль биохимический "Функция почек", кровь, моча
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 11.3.1 | Моча | - | числовой | 1 день | по бланку |
| KDL | 5.0.D1.401 | Моча (разовая порция) | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| KDL | 5.0.D14.402 | Суточная моча | - | числовой | 1 день | все, любой: меньше 30 мг/сут |
| Ситилаб | 22-85-011 | Моча разовая | Иммунонефелометрический | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
| Ситилаб | 99-85-006 | Моча разовая | Кинетический колориметрический; Иммунонефелометрический | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 11.3.1Микроальбумин (альбумин, разовая моча)
- KDL: 5.0.D1.401Альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи (микроальбуминурия)
- KDL: 5.0.D14.402Микроальбумин суточной мочи
- Ситилаб: 22-85-011Микроальбумин в моче (разовая порция)
- Ситилаб: 99-85-006Альбумин-креатининовое соотношение (ACR)
Частые вопросы
Что такое соотношение альбумин/креатинин
Альбумин в моче с поправкой на её концентрацию.
Как часто проверять микроальбумин при диабете
Раз в год.
Можно ли сдавать после тренировки
Лучше нет.
Какая категория A2
От 30 до 300 миллиграммов альбумина на грамм креатинина.
Источники
- KDIGO (международная инициатива по улучшению исходов болезней почек). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease (2024)
- ADA (Американская диабетическая ассоциация). Standards of Care in Diabetes - 2025 (2025)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)