ВойтиХолестерин общий
Общий холестерин — сумма всего холестерина крови, и «хорошего», и «плохого». Для скрининга его достаточно, а для решения о лечении — нет.
Что показывает холестерин
Общий холестерин входит почти в любую биохимию. Если он повышен, назначают липидограмму, чтобы разделить холестерин на фракции.
По рекомендации ESC и EAS (2019), риск оценивают по ЛПНП и холестерину не-ЛПВП вместе с другими факторами — давлением, курением, возрастом, диабетом; общего холестерина для этого мало.
Норма холестерин по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | До 1 месяца | 1,4–3,9 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 1–5 месяцев | 2,09–3,8 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 6–11 месяцев | 1,9–4,63 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 1–3 года | 2,2–4,71 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 4–6 лет | 2,84–5,61 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 7–9 лет | 2,8–5,46 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 10–12 лет | 2,7–5,77 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 13–15 лет | 2,35–5,28 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | 16–17 лет | 2,12–4,97 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | мужчины | От 18 лет | меньше 5,18 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | До 1 месяца | 1,6–4,01 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 1–5 месяцев | 1,6–3,65 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 6–11 месяцев | 1,97–5,59 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 1–3 года | 2,79–4,99 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 4–6 лет | 2,74–4,99 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 7–9 лет | 2,6–5,43 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 10–12 лет | 2,72–5,64 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 13–15 лет | 2,79–5,3 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | 16–17 лет | 2,38–6,05 | ммоль/л |
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | женщины | От 18 лет | меньше 5,18 | ммоль/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма холестерин у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У детей холестерин ниже, чем у взрослых, и растёт в подростковом возрасте. У женщин до менопаузы холестерин обычно ниже, чем у мужчин того же возраста, после — выравнивается и нередко становится выше. Поэтому таблица разбита по полу и возрасту.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Холестерин общий (венозная кровь) | 1.8 |
| Гемотест | Холестерин общий (капиллярная кровь) | 1.8.1 |
| KDL | Холестерин общий | 4.5.A2.201 |
| Ситилаб | Холестерин общий | 27-20-001 |
| Ситилаб | Холестерин общий - капиллярная кровь | 27-22-001 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
Повышение бывает при питании с избытком насыщенных жиров, малой подвижности, лишнем весе, при сниженной функции щитовидной железы, болезнях почек и печени, при наследственной гиперхолестеринемии. Высокий общий холестерин может отражать и высокий «хороший» ЛПВП — поэтому смотрят фракции.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий холестерин встречается при недостаточном питании, избыточной функции щитовидной железы, тяжёлых болезнях печени.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает холестерин из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем общий холестерин отличается от ЛПНП
ЛПНП — только «плохая» часть холестерина, именно по ней выбирают цель лечения. Общий холестерин включает и её, и «хорошую» часть.
Чем анализ на холестерин отличается от липидограммы
Липидограмма включает общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды — полную картину.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак 12 часов, если в том же анализе триглицериды.
- За 2 дня — без обильной жирной еды и алкоголя.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в пробирку для сыворотки; некоторые лаборатории принимают капиллярную кровь.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Ферментативный фотометрический метод | 1.8 |
| Гемотест | 1 день | Капиллярная кровь | — | 1.8.1 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 4.5.A2.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Ферментативно-колориметрический | 27-20-001 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Капиллярная кровь | Ферментативно-колориметрический | 27-22-001 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Биохимический анализ крови; Боль в животе: базовый комплекс; Детский чек-ап: биохимия, обмен веществ (расширенный); Головная боль: базовый комплекс; Госпитальный скрининг + коагулограмма и биохимия; и ещё 20
- Гемотест
- Биохимический анализ крови; Боль в животе: базовый комплекс; Детский чек-ап: биохимия, обмен веществ (расширенный); Головная боль: базовый комплекс; Госпитальный скрининг + коагулограмма и биохимия; и ещё 19
- KDL
- Активное долголетие; Биохимический анализ крови; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Биохимическое исследование для НЭШ-Фибротест (включает графический файл); Биохимическое исследование для СтеатоСкрин (включает графический файл); и ещё 51
- Ситилаб
- АКЦИЯ! ПРОФИЛЬ «Терапевт»; Биохимический анализ крови; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; Чекап для будущих мам; и ещё 131
- Ситилаб
- АКЦИЯ! ПРОФИЛЬ «Терапевт»; Биохимический анализ крови; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; Чекап для будущих мам; и ещё 131
Где сдать
Частые вопросы
Какая норма общего холестерина у взрослых
Обычно до 5,2 ммоль/л; для оценки риска нужен ЛПНП.
Нужно ли сдавать холестерин натощак
Желательно.
Как перевести холестерин из мг/дл в ммоль/л
Умножить на 0,02586 — калькулятор на этой странице.
Может ли высокий холестерин быть «хорошим»
Да, если высок ЛПВП.
Источники
- ESC и EAS (Европейское общество кардиологов и Европейское общество атеросклероза). 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias (2019)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)