ВойтиСпецифические IgE к казеину коровьего молока (f78, Bos d 8)
Около четырёх пятых белка в коровьем молоке — казеины. Они сворачиваются в творог и сыр и почти не меняются при варке и выпечке.
Что показывает казеин f78
Анализ отвечает, есть ли антитела класса E к казеину. Его сдают при положительном молоке f2 или при реакциях на сыр и творог.
По рекомендации EAACI (2023), высокий уровень IgE к казеину связан с реакциями и на прогретое молоко и с более долгим течением аллергии у детей.
Руководство WAO (2010) отмечает, что казеины коровьего, козьего и овечьего молока очень похожи, поэтому замена молока одного животного другим при казеиновой аллергии обычно не работает.
Норма казеин f78 по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Казеин, коровье молоко, аллергокомпонент IgE (ImmunoCAP), f78 nBos d8 | все | любой | 0–0,1 | кЕдА/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Казеин, IgE (F78, ImmunoCAP) | 40.323 |
| KDL | Казеин IgE, F78 | 17.45.A11 |
| KDL | Казеин, коровье молоко, аллергокомпонент IgE (ImmunoCAP), f78 nBos d8 | 17.36.A2 |
| Ситилаб | f78 Казеин, молоко /Casein, milk /allergen component nBos d8 | 53-E-f78 |
Выше нормы: что это может значить
Повышение — сенсибилизация к казеину. Высокие значения делают вероятной реакцию даже на запечённое молоко и сыр.
Ниже нормы: что это может значить
Отрицательный f78 при положительном f2 указывает на сывороточные белки; такой профиль врач учитывает при обсуждении выпечки.
С чем сдают вместе
Чем казеин отличается от бета-лактоглобулина
Казеин выдерживает нагрев и сквашивание, бета-лактоглобулин — нет.
Чем казеин отличается от альфа-лактальбумина
Казеин — основная часть белка молока, альфа-лактальбумин — небольшая доля сыворотки.
Как сдавать
Воду перед анализом пить разрешено.
- Специальной диеты перед забором не нужно.
- Лучше сдавать до пробы с молоком, а не после.
Откуда берут кровь
Кровь из вены. КДЛ выполняет и обычный f78, и аллергокомпонент nBos d8; у Ситилаба — отдельный код 53-E-f78.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3 дня | Венозная кровь | — | 40.323 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 17.45.A11 |
| KDL | 9 дней | Венозная кровь | — | 17.36.A2 |
| Ситилаб | 3 календарных дня | Сыворотка крови | Твердофазный иммунологический анализ | 53-E-f78 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Коровье молоко: казеин и сыворотка, IgE (F78, F236, ImmunoCAP); Молоко и аллергокомпоненты (ImmunoCAP); Молоко, яйцо и аллергокомпоненты (ImmunoCAP); Пищевая аллергия и аллергокомпоненты: молоко, яйцо, арахис, пшеница, рыба, соя + общий IgE (ImmunoCAP)
- KDL
- Компонентная диагностика аллергии на молоко IgE (ImmunoCAP) (молоко f2, казеин – аллергокомпонент f78)
- KDL
- Компонентная диагностика аллергии на молоко IgE (ImmunoCAP) (молоко f2, казеин – аллергокомпонент f78)
Где сдать
Частые вопросы
Есть ли казеин в сыре
Да, сыр почти целиком казеиновый.
Спасает ли козье молоко
При казеиновой аллергии обычно нет — белки похожи.
Что означает очень высокий f78
Большую вероятность реакций и на прогретые продукты.
Казеин в колбасе бывает
Да, его добавляют в мясные изделия, стоит читать состав.
Источники
- EAACI (Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии). EAACI Molecular Allergology User's Guide 2.0 (2023)
- WAO (Всемирная организация по аллергии). World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines (2010)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)