Креатинкиназа (КФК)

Креатинкиназа работает внутри мышечных клеток. Когда мышцы повреждены - после тяжёлой тренировки, травмы, укола в мышцу - фермент выходит в кровь, и КФК растёт иногда в десятки раз.

Что показывает КФК

КФК назначают при болях и слабости в мышцах, при подозрении на воспаление мышц, при лечении статинами, если появились мышечные жалобы, после травм.

По рекомендации ESC и EAS (2019), при мышечных болях на фоне статинов КФК помогает решить, как быть с лечением: небольшое повышение без жалоб не требует отмены, выраженное - повод пересмотреть лечение вместе с врачом.

Норма КФК по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все0 Месяцыменьше 295Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все7 Месяцыменьше 203Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все1 Годменьше 228Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все3 Годменьше 149Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)мужчины7 Годменьше 247Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)мужчины12 Годменьше 270Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)мужчины17 Годменьше 190Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)женщины7 Годменьше 154Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)женщины12 Годменьше 123Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)женщины17 Годменьше 170Ед/л

Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.

Норма КФК у женщин и мужчин, у детей и взрослых

У мужчин КФК выше, чем у женщин, - больше мышечной массы. У новорождённых и маленьких детей нормы выше взрослых, в подростковом возрасте они снова различаются по полу.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (венозная кровь)1.29
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)1.29.1
KDLКФК (креатинкиназа)4.1.A11.201
СитилабКреатинкиназа21-20-012

Пересчёт единиц

Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.

Выше нормы: что это может значить

Повышение бывает после тренировок, особенно силовых и непривычных, после травм и уколов в мышцу, судорог, при воспалении мышц, мышечных дистрофиях, сниженной функции щитовидной железы, от некоторых лекарств. Очень высокий уровень с тёмной мочой - повод срочно обратиться за помощью.

Ниже нормы: что это может значить

Низкая КФК обычно не имеет значения; бывает при малой мышечной массе.

С чем сдают вместе

Чем КФК отличается от АСТ

АСТ тоже есть в мышцах, но и в печени; КФК - почти только в мышцах и сердце.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • За 2-3 дня - без интенсивных тренировок.
  • Не сдавать после уколов в мышцу.

Откуда берут кровь

Кровь из вены или пальца.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьКинетический UV (NAC-активация)1.29
Гемотест1 деньКапиллярная кровьКинетический UV (NAC-активация)1.29.1
KDL1 деньВенозная кровь-4.1.A11.201
Ситилаб1 календарный деньСыворотка кровиФерментативно-колориметрический21-20-012

Входит ли в комплексы

Гемотест
Активный отдых Pro; Биохимический анализ крови; Мужской чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ; Мужской чек-ап: биохимия, обмен веществ; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет; и ещё 2
Гемотест
Активный отдых Pro; Биохимический анализ крови; Мужской чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ; Мужской чек-ап: биохимия, обмен веществ; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет; и ещё 2
KDL
Чекап доктора Лавришина расширенный; Чекап Фудэксперт; Чекап Концевич; Чекап Оксаны Соппа (базовый); Чекап Оксаны Соппа (задержка роста); и ещё 13
Ситилаб
Биохимический анализ крови; Биохимический контроль набора мышечной массы при силовых тренировках; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; Мониторинг эффективности препаратов тестостерона при силовых нагрузках в фитнесе; и ещё 19

Где сдать

ЛабораторияКодБиоматериал или локусМетодТип результатаСрокНорма
Гемотест1.29Венозная кровьКинетический UV (NAC-активация)числовой1 деньпо бланку
Гемотест1.29.1Капиллярная кровьКинетический UV (NAC-активация)числовой1 деньвсе, 0 Месяцы: меньше 295 Ед/л; все, 7 Месяцы: меньше 203 Ед/л; все, 1 Год: меньше 228 Ед/л
KDL4.1.A11.201Венозная кровь-по бланку1 деньпо бланку
Ситилаб21-20-012Сыворотка кровиФерментативно-колориметрическийпо бланку1 календарный деньпо бланку

Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.

Карточки вариантов в лабораториях

Частые вопросы

Почему КФК повышена после спорта

Мышечные клетки при нагрузке выпускают фермент.

Сколько не тренироваться перед анализом КФК

2-3 дня.

Зачем КФК при лечении статинами

При мышечных болях.

Как перевести КФК из Ед/л в мккат/л

Разделить на 60 - калькулятор на этой странице.

Источники

  1. . 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()