Креатинкиназа (КФК)

Креатинкиназа работает внутри мышечных клеток. Когда мышцы повреждены — после тяжёлой тренировки, травмы, укола в мышцу — фермент выходит в кровь, и КФК растёт иногда в десятки раз.

Что показывает КФК

КФК назначают при болях и слабости в мышцах, при подозрении на воспаление мышц, при лечении статинами, если появились мышечные жалобы, после травм.

По рекомендации ESC и EAS (2019), при мышечных болях на фоне статинов КФК помогает решить, как быть с лечением: небольшое повышение без жалоб не требует отмены, выраженное — повод пересмотреть лечение вместе с врачом.

Норма КФК по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все0 Месяцыменьше 295Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все7 Месяцыменьше 203Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все1 Годменьше 228Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)все3 Годменьше 149Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)мужчины7 Годменьше 247Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)мужчины12 Годменьше 270Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)мужчины17 Годменьше 190Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)женщины7 Годменьше 154Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)женщины12 Годменьше 123Ед/л
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)женщины17 Годменьше 170Ед/л

Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.

Норма КФК у женщин и мужчин, у детей и взрослых

У мужчин КФК выше, чем у женщин, — больше мышечной массы. У новорождённых и маленьких детей нормы выше взрослых, в подростковом возрасте они снова различаются по полу.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (венозная кровь)1.29
ГемотестКреатинкиназа (креатинфосфокиназа) (капиллярная кровь)1.29.1
KDLКФК (креатинкиназа)4.1.A11.201
СитилабКреатинкиназа21-20-012

Пересчёт единиц

Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.

Выше нормы: что это может значить

Повышение бывает после тренировок, особенно силовых и непривычных, после травм и уколов в мышцу, судорог, при воспалении мышц, мышечных дистрофиях, сниженной функции щитовидной железы, от некоторых лекарств. Очень высокий уровень с тёмной мочой — повод срочно обратиться за помощью.

Ниже нормы: что это может значить

Низкая КФК обычно не имеет значения; бывает при малой мышечной массе.

С чем сдают вместе

Чем КФК отличается от АСТ

АСТ тоже есть в мышцах, но и в печени; КФК — почти только в мышцах и сердце.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • За 2–3 дня — без интенсивных тренировок.
  • Не сдавать после уколов в мышцу.

Откуда берут кровь

Кровь из вены или пальца.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьКинетический UV (NAC-активация)1.29
Гемотест1 деньКапиллярная кровьКинетический UV (NAC-активация)1.29.1
KDL1 деньВенозная кровь4.1.A11.201
Ситилаб1 календарный деньСыворотка кровиФерментативно-колориметрический21-20-012

Входит ли в комплексы

Гемотест
Активный отдых Pro; Биохимический анализ крови; Мужской чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ; Мужской чек-ап: биохимия, обмен веществ; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет; и ещё 2
Гемотест
Активный отдых Pro; Биохимический анализ крови; Мужской чек-ап: биохимия, инфекции, обмен веществ; Мужской чек-ап: биохимия, обмен веществ; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет; и ещё 2
KDL
Чекап доктора Лавришина расширенный; Чекап Фудэксперт; Чекап Концевич; Чекап Оксаны Соппа (базовый); Чекап Оксаны Соппа (задержка роста); и ещё 13
Ситилаб
Биохимический анализ крови; Биохимический контроль набора мышечной массы при силовых тренировках; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; Мониторинг эффективности препаратов тестостерона при силовых нагрузках в фитнесе; и ещё 19

Где сдать

Частые вопросы

Почему КФК повышена после спорта

Мышечные клетки при нагрузке выпускают фермент.

Сколько не тренироваться перед анализом КФК

2–3 дня.

Зачем КФК при лечении статинами

При мышечных болях.

Как перевести КФК из Ед/л в мккат/л

Разделить на 60 — калькулятор на этой странице.

Источники

  1. . 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()