Липаза
Липаза нужна кишечнику, чтобы расщеплять жиры из еды. Если поджелудочная железа воспалена, фермент попадает в кровь и остаётся там несколько дней — дольше, чем амилаза.
Что показывает липаза
Анализ назначают при остром приступе боли под рёбрами, опоясывающей или уходящей в спину, после застолья с алкоголем, при желчнокаменной болезни и после ЭРХПГ.
Американская коллегия гастроэнтерологии в рекомендации 2024 года ставит липазу на первое место среди ферментов: по рекомендации ACG (2024), значимым считают её рост больше чем втрое над верхней границей вместе с характерной болью или изменениями на снимках.
Норма липаза по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Липаза (венозная кровь) | все | 0–27 дней | меньше 34 | ед/л |
| Гемотест | Липаза (венозная кровь) | все | 28 дней — 11 лет | меньше 31 | ед/л |
| Гемотест | Липаза (венозная кровь) | все | 12–17 лет | меньше 55 | ед/л |
| Гемотест | Липаза (венозная кровь) | все | От 18 лет | 13–60 | ед/л |
| KDL | Липаза | все | От 0 дней | меньше 8 | Ед/л |
| KDL | Липаза | все | От 1 лет | 5–31 | Ед/л |
| KDL | Липаза | все | От 10 лет | 7–39 | Ед/л |
| KDL | Липаза | все | От 18 лет | меньше 67 | Ед/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма липаза у детей и взрослых
У младенцев первого месяца и у детей до школьного возраста лаборатории печатают узкие пределы, у подростков — шире, у взрослых — самые широкие. Отдельной нормы для мужчин и женщин нет.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Липаза (венозная кровь) | 1.24 |
| Гемотест | Липаза (капиллярная кровь) | 1.24.1 |
| KDL | Липаза | 4.1.A10.201 |
| Ситилаб | Липаза | 21-20-009 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
Многократный рост — признак острого воспаления поджелудочной. Неярко выраженное повышение встречается при болезнях почек, кишечной непроходимости, язве желудка, у людей с диабетом. Насколько высока липаза, не говорит о том, насколько тяжёл панкреатит.
Ниже нормы: что это может значить
Низкие значения значения не имеют.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает липаза из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем липаза отличается от амилазы
Амилазу вырабатывают и слюнные железы, и её уровень возвращается к норме за пару дней; липаза точнее указывает на поджелудочную и дольше держится.
Как сдавать
Простая вода не мешает.
- Планово — утром, после ночного голода.
- При приступе — сразу, подготовка не нужна.
Откуда берут кровь
Сыворотка венозной крови; капиллярную кровь для липазы берут не все лаборатории.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Ферментативный колориметрический метод | 1.24 |
| Гемотест | 1 день | Капиллярная кровь | — | 1.24.1 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 4.1.A10.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Ферментативно-колориметрический | 21-20-009 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Биохимия поджелудочной железы; Чекап для эндокринолога; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет
- Гемотест
- Биохимия поджелудочной железы; Чекап для эндокринолога; Полный чек-ап 100: биохимия, гормоны, сердце и сосуды, витамины, обмен веществ, иммунитет
- KDL
- Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап: детское здоровье, расширенный; Чекап от Наталии Горн; IDVIT check-up
- Ситилаб
- Оценка готовности организма к повышенным нагрузкам; ПРОФИЛЬ «Белковая диета»; Профиль «Обследование функции поджелудочной железы»; ПРОФИЛЬ Обследование мужчин на общее состояние здоровья; ПРОФИЛЬ Обследование женщин на общее состояние здоровья; и ещё 7
Где сдать
Частые вопросы
Какая липаза значима при панкреатите
Выше верхней границы больше чем втрое.
Можно ли сдавать липазу из пальца
Не во всех лабораториях — уточните заранее.
Липаза очень высокая — значит, панкреатит тяжёлый
Нет, тяжесть оценивают иначе.
Липаза в Ед/л и мккат/л
Для перевода есть калькулятор на этой странице.
Источники
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). American College of Gastroenterology Guidelines: Management of Acute Pancreatitis (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)