Ширина распределения эритроцитов (RDW)
RDW показывает, насколько эритроциты различаются по размеру. Когда в крови смешаны старые клетки и новые — мелкие или крупные, — разброс растёт.
Что показывает RDW
RDW входит в ОАК и помогает рано заметить нехватку железа или B12, когда MCV ещё нормален, и отличить дефицит железа от талассемии.
Анемию, по рекомендации ВОЗ (2024), определяют по гемоглобину; RDW уточняет её характер.
В составе каких анализов лабораторий
| Лаборатория | Анализ | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 3.1.1 |
| KDL | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | 11-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Высокий RDW бывает при нехватке железа, B12, фолатов, после кровопотери, в начале лечения анемии.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий RDW клинического значения не имеет.
С чем сдают вместе
Чем RDW отличается от MCV
MCV — средний размер, RDW — насколько размеры различаются.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Как для ОАК.
Откуда берут кровь
Кровь в составе ОАК.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.1.1 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | — | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 11-10-001 |
Где сдать
Частые вопросы
Что значит высокий RDW
Эритроциты разного размера — часто из-за нехватки железа или B12.
Какая норма RDW
Обычно 11,5–14,5 %.
Бывает ли высокий RDW при нормальном гемоглобине
Да, в начале дефицита.
Можно ли сдать RDW отдельно
Нет.
Источники
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)