ВойтиСредний объём эритроцита (MCV)
MCV - средний размер эритроцита. По нему анемию делят на три группы: с мелкими, нормальными и крупными клетками, и у каждой свой круг причин.
Что показывает MCV
MCV рассчитывает анализатор в каждом ОАК. Он помогает понять, какие анализы сдавать дальше при анемии.
По рекомендации BSH (2014), при крупных эритроцитах проверяют B12 и фолаты; по ВОЗ (2024), саму анемию определяют по гемоглобину.
Норма MCV по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | От рождения до 14 дней | 91,3-106,4 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 15-30 дней | 89,4-103 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 1 месяц | 83,4-96,4 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 2-5 месяцев | 74,1-88,3 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 6 месяцев - 2 года | 69,5-82,6 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 3-6 лет | 71,3-85 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 7-12 лет | 74,4-87,6 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 13-21 год | 76,7-90,6 | фл |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | Старше 21 года | 82-98 | фл |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма MCV у детей и взрослых
У новорождённых эритроциты крупнее, чем у взрослых; в детстве MCV ниже и постепенно растёт. У мужчин и женщин нормы близки.
В составе каких анализов лабораторий
| Лаборатория | Анализ | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 3.1.1 |
| KDL | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | 11-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Крупные эритроциты бывают при нехватке B12 и фолатов, алкоголе, болезнях печени и щитовидной железы, от некоторых лекарств.
Ниже нормы: что это может значить
Мелкие эритроциты чаще всего бывают при нехватке железа и носительстве талассемии; различить помогает ферритин.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает MCV из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем MCV отличается от MCH
MCV - размер клетки, MCH - сколько в ней гемоглобина; обычно меняются вместе.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Как для ОАК: утром, лучше натощак.
Откуда берут кровь
Кровь из вены или пальца в составе ОАК.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.1.1 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | - | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 11-10-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3.1.1 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | числовой | 1 день | все, От рождения до 14 дней: 91,3-106,4 фл; все, 15-30 дней: 89,4-103 фл; все, 1 месяц: 83,4-96,4 фл |
| KDL | 1.0.D1.202 | Кровь с ЭДТА | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 11-10-001 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Что значит низкий MCV
Мелкие эритроциты - чаще нехватка железа.
Что значит высокий MCV
Крупные эритроциты - например, при нехватке B12.
В каких единицах MCV
В фемтолитрах (фл).
Какая норма MCV у взрослых
Примерно 80-100 фл.
Источники
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- BSH (Британское общество гематологов). Guidelines for the diagnosis and treatment of cobalamin and folate disorders (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)