Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
MCH - сколько гемоглобина в среднем несёт один эритроцит. Когда железа мало, клетки становятся «бледными» - MCH падает.
Что показывает MCH
MCH рассчитывается в ОАК из гемоглобина и числа эритроцитов и помогает классифицировать анемию вместе с MCV.
Нормы MCH у разных анализаторов различаются мало, но по рекомендации CLSI (2010) их всё равно устанавливает каждая лаборатория.
Норма MCH по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 15-30 дней | 29,9-35,3 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 1 месяц | 27,8-32,5 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 2-5 месяцев | 24,4-29,5 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 6 месяцев - 2 года | 22,7-27,5 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 3-6 лет | 23,7-28,6 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 7-12 лет | 24,8-29,5 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 13-21 год | 24,8-30,2 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | мужчины | Старше 21 года (мужчины) | 27,93-33,24 | пг |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | женщины | Старше 21 года (женщины) | 26,7-33 | пг |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма MCH у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У новорождённых MCH выше, в детстве ниже, чем у взрослых, и постепенно растёт. У взрослых мужчин и женщин нормы близки.
В составе каких анализов лабораторий
| Лаборатория | Анализ | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 3.1.1 |
| KDL | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | 11-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Высокий MCH бывает при крупных эритроцитах - при нехватке B12 и фолатов, болезнях печени.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий MCH - гипохромия - чаще всего при нехватке железа и талассемии.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает MCH из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем MCH отличается от MCHC
MCH - гемоглобин в одной клетке, MCHC - его концентрация в объёме клеток.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Как для ОАК.
Откуда берут кровь
Кровь в составе ОАК.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.1.1 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | - | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 11-10-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3.1.1 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | числовой | 1 день | все, 15-30 дней: 29,9-35,3 пг; все, 1 месяц: 27,8-32,5 пг; все, 2-5 месяцев: 24,4-29,5 пг |
| KDL | 1.0.D1.202 | Кровь с ЭДТА | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 11-10-001 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Что такое гипохромия
Низкое содержание гемоглобина в эритроцитах.
В каких единицах MCH
В пикограммах (пг).
Какая норма MCH у взрослых
Примерно 27-33 пг.
Можно ли сдать MCH отдельно
Он входит в ОАК.
Источники
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)