ВойтиСредняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
MCHC - насколько плотно эритроциты «упакованы» гемоглобином. Это самый стабильный индекс: заметное отклонение часто говорит не о болезни, а о проблеме с пробой.
Что показывает MCHC
MCHC рассчитывается в ОАК и помогает врачу оценить анемию и качество измерения.
По рекомендации CLSI (2010), нормы индексов лаборатория устанавливает для своего анализатора.
Норма MCHC по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | От рождения до 14 дней | 330-357 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 15-30 дней | 327-351 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 1 месяц | 323-349 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 2-5 месяцев | 319-344 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 6 месяцев - 2 года | 316-344 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 3-6 лет | 318-347 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 7-12 лет | 318-349 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | все | 13-21 год | 315-348 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | мужчины | Старше 21 года (мужчины) | 319-356 | г/л |
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | женщины | Старше 21 года (женщины) | 314-349 | г/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма MCHC у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У детей и взрослых нормы MCHC близки; у новорождённых они немного выше. От пола почти не зависят.
В составе каких анализов лабораторий
| Лаборатория | Анализ | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 3.1.1 |
| KDL | Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) | 11-10-001 |
Выше нормы: что это может значить
Высокий MCHC бывает при наследственном сфероцитозе, а также при ошибках: холодовые антитела, высокие жиры в пробе, гемолиз.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий MCHC бывает при тяжёлой нехватке железа.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает MCHC из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем MCHC отличается от MCH
MCH - гемоглобин в одной клетке, MCHC - концентрация в объёме клеток.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Как для ОАК.
Откуда берут кровь
Кровь в составе ОАК. По рекомендации ВОЗ (2010), пробу не охлаждают и доставляют быстро.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 3.1.1 |
| KDL | 1 день | Кровь с ЭДТА | - | 1.0.D1.202 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | 11-10-001 |
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 3.1.1 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | числовой | 1 день | все, От рождения до 14 дней: 330-357 г/л; все, 15-30 дней: 327-351 г/л; все, 1 месяц: 323-349 г/л |
| KDL | 1.0.D1.202 | Кровь с ЭДТА | - | по бланку | 1 день | по бланку |
| Ситилаб | 11-10-001 | Венозная кровь | Проточная цитофлуориметрия | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
Частые вопросы
Почему MCHC может быть ложно высоким
Из-за особенностей пробы.
Какая норма MCHC
Примерно 320-360 г/л.
Что значит низкий MCHC
Часто тяжёлая нехватка железа.
Можно ли сдать MCHC отдельно
Нет, он входит в ОАК.
Источники
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)
- ВОЗ. WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy (2010)