Свободный Т3 — трийодтиронин свободный
Т3 — самый активный гормон щитовидной железы, но большая его часть образуется не в ней, а в тканях из Т4. Поэтому анализ на Т3 нужен в меньшем числе случаев, чем кажется.
Что показывает свободный Т3
Свободный Т3 полезен при подозрении на избыток гормонов щитовидной железы, особенно когда ТТГ снижен, а свободный Т4 нормален, — так бывает при «Т3-тиреотоксикозе».
По рекомендации ATA (2014), для диагностики и контроля сниженной функции щитовидной железы Т3 не используют: он долго остаётся нормальным, даже когда Т4 уже снижен.
Норма свободный Т3 по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| KDL | Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) | все | любой | 2,43–6,01 | пмоль/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Т3 свободный | 2.2 |
| KDL | Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) | 7.1.A3.201 |
| Ситилаб | Т3 свободный | 31-20-003 |
| Ситилаб | Т3 свободный - капиллярная кровь | 31-22-003 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
Высокий свободный Т3 бывает при избытке гормонов щитовидной железы, при узлах, которые работают самостоятельно, при приёме препаратов Т3.
Ниже нормы: что это может значить
Низкий Т3 часто бывает при тяжёлых болезнях, голодании, после операций — это «синдром низкого Т3», приспособление организма, а не болезнь щитовидной железы.
С чем сдают вместе
Чем свободный Т3 отличается от свободного Т4
Т4 — основной гормон железы, Т3 — его активная форма, образуется в тканях. При сниженной функции железы смотрят Т4.
Чем Т3 отличается от ТТГ
ТТГ — команда гипофиза; его сдают первым при любом вопросе о щитовидной железе.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром натощак.
- Биотин в добавках искажает результат.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в пробирку для сыворотки. Лаборатории выдают результат в пмоль/л или пг/мл.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA | 2.2 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 7.1.A3.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Иммунохемилюминесцентный | 31-20-003 |
| Ситилаб | — | Капиллярная кровь | — | 31-22-003 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Anti-age, комплекс для мужчин; Anti-age, комплекс для женщин; Anti-age, комплекс для женщин в постменопаузе; Anti-age, расширенный комплекс для мужчин; Anti-age, расширенный комплекс для женщин; и ещё 15
- KDL
- Чекап Ассоциация Нутрициологов; Чекап базовый Международной Академии Нутрициологии (МАН); Чекап ДетоксЛайт; Чекап: детское здоровье, расширенный; Чекап для диагностики дисменореи и связанных с ней состояний от доктора Хайрова; и ещё 59
- Ситилаб
- Профиль №1; ПРОФИЛЬ Анализ для женщин перед протезированием; Профиль Базовая проверка щитовидной железы; ПРОФИЛЬ Беременность 1 триместр; ПРОФИЛЬ Беременность 3 триместр; и ещё 28
- Ситилаб
- Профиль №1; ПРОФИЛЬ Анализ для женщин перед протезированием; Профиль Базовая проверка щитовидной железы; ПРОФИЛЬ Беременность 1 триместр; ПРОФИЛЬ Беременность 3 триместр; и ещё 28
Где сдать
Частые вопросы
Когда нужно сдавать свободный Т3
При подозрении на избыток гормонов щитовидной железы.
Нужен ли Т3 при гипотиреозе
Обычно нет.
Что такое синдром низкого Т3
Снижение Т3 при тяжёлых болезнях без болезни щитовидной железы.
Как перевести Т3 из пг/мл в пмоль/л
Умножить на 1,536 — калькулятор на этой странице.
Источники
- ATA (Американская тиреоидологическая ассоциация). Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism (2014)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)