ВойтиЖелезо в крови, моче, волосах и ногтях
Сывороточное железо используют в комплексе показателей обмена, тогда как моча, волосы и ногти отражают другие процессы и ограничения.
Что показывает железо
Сывороточное железо сдают в наборе с ферритином, трансферрином и насыщением трансферрина - чтобы оценить обмен железа при анемии или подозрении на его избыток.
По рекомендации ВОЗ (2020), для оценки запасов железа используют ферритин; сывороточное железо само по себе для этого не подходит.
Норма железо по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | До 1 месяца | 5,7-20 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 1-11 месяцев | 4,8-19,5 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 1-3 года | 5,2-16,3 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 4-6 лет | 4,5-20,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 7-9 лет | 4,8-17,2 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 10-12 лет | 5-20 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 13-15 лет | 4,7-19,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 16-18 лет | 4,8-24,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | До 1 месяца | 5,2-22,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 1-11 месяцев | 4,5-22,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 1-3 года | 4,5-18,1 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 4-6 лет | 5-16,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 7-9 лет | 5,4-18,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 10-12 лет | 5,7-18,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 13-15 лет | 5,4-19,5 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 16-18 лет | 5,9-18,3 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | От 19 лет | 5,8-34,5 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | все | От 0 дней | 17,9-44,8 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | все | От 7 дней | 7,2-17,9 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | все | От 1 лет | 9-21,5 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | мужчины | Мужчины от 17 лет | 12,5-32,2 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | женщины | Женщины от 17 лет | 10,7-32,2 | мкмоль/л |
Референсы - как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, - она напечатана в бланке.
Норма железо у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У мужчин нормы железа выше, чем у женщин детородного возраста. У новорождённых первой недели жизни значения высокие, затем снижаются; у подростков нормы приближаются к взрослым. Именно поэтому таблица разбита на возрастные строки.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Сывороточное железо | 4.1 |
| Гемотест | Железо (моча) | 1.79.3 |
| Гемотест | Железо (волосы) | 1.79.1 |
| Гемотест | Железо (ногти) | 1.79.4 |
| KDL | Железо | 4.8.A1.201 |
| KDL | Железо в разовой порции мочи, спектрометрия (Fe) | 23.3.A4 |
| KDL | Железо в волосах, спектрометрия (Fe) | 23.2.A4 |
| Ситилаб | Железо сывороточное | 26-20-100 |
| Ситилаб | Железо сывороточное - капиллярная кровь | 26-22-100 |
| Ситилаб | Железо (Fe) в моче (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-85-102 |
| Ситилаб | Железо (Fe) в волосах (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-50-083 |
| Ситилаб | Железо (Fe) в ногтях (масспектрометрия) по методу доктора Скального | 95-52-070 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
Высокое железо бывает после приёма железосодержащих средств и богатой железом еды, при избытке железа в организме, после переливаний крови, при некоторых болезнях печени и разрушении эритроцитов.
Ниже нормы: что это может значить
Низкое железо бывает при дефиците железа, но также при воспалении и инфекции, когда организм временно «прячет» железо, и просто вечером. Поэтому низкое значение без ферритина не подтверждает дефицит.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает железо из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Железо и калий
Это разные химические элементы; выбор одного анализа не отвечает на вопрос о концентрации другого.
Как сдавать
Чистая вода допустима перед кровью; для мочи и срезов действуют отдельные правила лаборатории.
Время суток и питание особенно важны для сывороточного варианта. Добавки и цель исследования обсуждают заранее, а косметическое загрязнение волос или ногтей исключают.
- Если идёт лечение железом, время анализа согласуйте с врачом.
- Накануне - обычное питание без большой порции печени и красного мяса.
Откуда берут кровь
Группа объединяет кровь, мочу, волосы и ногти по одной мишени. Таблица не смешивает их нормы и показывает каждую услугу самостоятельной строкой.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Фотометрический анализ | 4.1 |
| Гемотест | 5 дней | Моча | - | 1.79.3 |
| Гемотест | 5 дней | Волосы | - | 1.79.1 |
| Гемотест | 5 дней | Ногти | - | 1.79.4 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | - | 4.8.A1.201 |
| KDL | 7 дней | Моча (разовая порция) | - | 23.3.A4 |
| KDL | 7 дней | Волосы | - | 23.2.A4 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Колориметрический | 26-20-100 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Капиллярная кровь | Колориметрический | 26-22-100 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Моча разовая | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-85-102 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Волосы (срезанные) | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-50-083 |
| Ситилаб | 5 календарных дней | Ногти | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | 95-52-070 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Анемия (для трансплантации); Анемия в 1-м триместре; Анемия в 3-м триместре; Анемия во 2-м триместре; Биохимический анализ крови; и ещё 17
- KDL
- Биохимический анализ крови; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап анемия максимум от Бердичевской; Чекап анемия от Бердичевской дополнительный; Чекап Ассоциация Нутрициологов; и ещё 48
- Ситилаб
- Биохимический анализ крови; Биохимический контроль набора мышечной массы при силовых тренировках; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; Чекап для будущих мам; и ещё 79
Где сдать
| Лаборатория | Код | Биоматериал или локус | Метод | Тип результата | Срок | Норма |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 4.1 | Венозная кровь | Фотометрический анализ | числовой | 1 день | мужчины, До 1 месяца: 5,7-20 мкмоль/л; мужчины, 1-11 месяцев: 4,8-19,5 мкмоль/л; мужчины, 1-3 года: 5,2-16,3 мкмоль/л |
| Гемотест | 1.79.3 | Моча | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.79.1 | Волосы | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| Гемотест | 1.79.4 | Ногти | - | по бланку | 5 дней | по бланку |
| KDL | 4.8.A1.201 | Венозная кровь | - | числовой | 1 день | все, От 0 дней: 17,9-44,8 мкмоль/л; все, От 7 дней: 7,2-17,9 мкмоль/л; все, От 1 лет: 9-21,5 мкмоль/л |
| KDL | 23.3.A4 | Моча (разовая порция) | - | по бланку | 7 дней | по бланку |
| KDL | 23.2.A4 | Волосы | - | по бланку | 7 дней | по бланку |
| Ситилаб | 26-20-100 | Сыворотка крови | Колориметрический | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
| Ситилаб | 26-22-100 | Капиллярная кровь | Колориметрический | по бланку | 1 календарный день | по бланку |
| Ситилаб | 95-85-102 | Моча разовая | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-50-083 | Волосы (срезанные) | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
| Ситилаб | 95-52-070 | Ногти | Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС) | по бланку | 5 календарных дней | по бланку |
Название и условия варианта сверяйте в карточке лаборатории; референс конкретного бланка имеет приоритет.
Карточки вариантов в лабораториях
- Гемотест: 4.1Сывороточное железо
- Гемотест: 1.79.3Железо (моча)
- Гемотест: 1.79.1Железо (волосы)
- Гемотест: 1.79.4Железо (ногти)
- KDL: 4.8.A1.201Железо
- KDL: 23.3.A4Железо в разовой порции мочи, спектрометрия (Fe)
- KDL: 23.2.A4Железо в волосах, спектрометрия (Fe)
- Ситилаб: 26-20-100Железо сывороточное
- Ситилаб: 26-22-100Железо сывороточное - капиллярная кровь
- Ситилаб: 95-85-102Железо (Fe) в моче (масспектрометрия) по методу доктора Скального
- Ситилаб: 95-50-083Железо (Fe) в волосах (масспектрометрия) по методу доктора Скального
- Ситилаб: 95-52-070Железо (Fe) в ногтях (масспектрометрия) по методу доктора Скального
Частые вопросы
Можно ли по сывороточному железу определить дефицит
Нет, нужен ферритин.
Когда сдавать железо
Утром натощак.
Почему железо ниже вечером
У него выраженные суточные колебания.
Как перевести железо из мкг/дл в мкмоль/л
Умножить на 0,179 - калькулятор на этой странице.
Источники
- ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations (2020)
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)