ВойтиЖелезо сывороточное
Уровень железа в крови меняется в течение дня, после мясного обеда и таблетки с железом. Поэтому один анализ на железо почти ничего не говорит о запасах — для этого есть ферритин.
Что показывает железо
Сывороточное железо сдают в наборе с ферритином, трансферрином и насыщением трансферрина — чтобы оценить обмен железа при анемии или подозрении на его избыток.
По рекомендации ВОЗ (2020), для оценки запасов железа используют ферритин; сывороточное железо само по себе для этого не подходит.
Норма железо по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | До 1 месяца | 5,7–20 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 1–11 месяцев | 4,8–19,5 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 1–3 года | 5,2–16,3 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 4–6 лет | 4,5–20,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 7–9 лет | 4,8–17,2 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 10–12 лет | 5–20 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 13–15 лет | 4,7–19,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | мужчины | 16–18 лет | 4,8–24,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | До 1 месяца | 5,2–22,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 1–11 месяцев | 4,5–22,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 1–3 года | 4,5–18,1 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 4–6 лет | 5–16,7 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 7–9 лет | 5,4–18,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 10–12 лет | 5,7–18,6 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 13–15 лет | 5,4–19,5 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | 16–18 лет | 5,9–18,3 | мкмоль/л |
| Гемотест | Сывороточное железо | женщины | От 19 лет | 5,8–34,5 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | все | От 0 дней | 17,9–44,8 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | все | От 7 дней | 7,2–17,9 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | все | От 1 лет | 9–21,5 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | мужчины | Мужчины от 17 лет | 12,5–32,2 | мкмоль/л |
| KDL | Железо | женщины | Женщины от 17 лет | 10,7–32,2 | мкмоль/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма железо у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У мужчин нормы железа выше, чем у женщин детородного возраста. У новорождённых первой недели жизни значения высокие, затем снижаются; у подростков нормы приближаются к взрослым. Именно поэтому таблица разбита на возрастные строки.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Сывороточное железо | 4.1 |
| KDL | Железо | 4.8.A1.201 |
| Ситилаб | Железо сывороточное | 26-20-100 |
| Ситилаб | Железо сывороточное - капиллярная кровь | 26-22-100 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
Высокое железо бывает после приёма железосодержащих средств и богатой железом еды, при избытке железа в организме, после переливаний крови, при некоторых болезнях печени и разрушении эритроцитов.
Ниже нормы: что это может значить
Низкое железо бывает при дефиците железа, но также при воспалении и инфекции, когда организм временно «прячет» железо, и просто вечером. Поэтому низкое значение без ферритина не подтверждает дефицит.
Как это выглядит в нашем разборе
Так разбор показывает железо из бланка Гемотест: значение, норма лаборатории и где число лежит на шкале.
Значение внутри нормы, напечатанной в бланке лаборатории.
С чем сдают вместе
Чем железо отличается от ферритина
Железо — сколько металла плавает в крови в данную минуту. Ферритин — сколько лежит на складе. Запас важнее, поэтому ферритин точнее для дефицита.
Чем анализ на железо отличается от ОАК
ОАК показывает, есть ли анемия; железо и ферритин помогают понять, связана ли она с нехваткой железа.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Утром натощак, лучше до 10 часов: к вечеру железо снижается.
- Если идёт лечение железом, время анализа согласуйте с врачом.
- Накануне — обычное питание без большой порции печени и красного мяса.
Откуда берут кровь
Кровь из вены в пробирку для сыворотки. Гемолиз пробы завышает железо: его много в эритроцитах.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Фотометрический анализ | 4.1 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 4.8.A1.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Колориметрический | 26-20-100 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Капиллярная кровь | Колориметрический | 26-22-100 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Анемия (для трансплантации); Анемия в 1-м триместре; Анемия в 3-м триместре; Анемия во 2-м триместре; Биохимический анализ крови; и ещё 17
- KDL
- Биохимический анализ крови; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Чекап анемия максимум от Бердичевской; Чекап анемия от Бердичевской дополнительный; Чекап Ассоциация Нутрициологов; и ещё 48
- Ситилаб
- Биохимический анализ крови; Биохимический контроль набора мышечной массы при силовых тренировках; Биохимический контроль развития систем энергообеспечения организма; Биохимический контроль за уровнем тренированности; Чекап для будущих мам; и ещё 79
Где сдать
Частые вопросы
Можно ли по сывороточному железу определить дефицит
Нет, нужен ферритин.
Когда сдавать железо
Утром натощак.
Почему железо ниже вечером
У него выраженные суточные колебания.
Как перевести железо из мкг/дл в мкмоль/л
Умножить на 0,179 — калькулятор на этой странице.
Источники
- ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations (2020)
- ВОЗ. Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)