Войти Зарегистрироваться Расшифровать анализ

Ангиография головного мозга

Когда на КТ или МРТ нашли аневризму или клубок аномальных сосудов, нейрохирургу иногда нужна самая точная карта. Её даёт катетерная ангиография: контраст вводят прямо в артерию шеи и снимают, как он растекается по мозгу, кадр за кадром.

Где сделать Ангиография головного мозга

Выберите город - покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно - по полису ОМС

Ангиография головного мозга по полису ОМС делают бесплатно - по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится - тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться - справка Госуслуг

В Москве своя система записи - ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра - выберите город, покажем цены
Сколько длится
1-2 часа, затем наблюдение
Можно ли есть перед
Не есть 6 часов

Что показывает Ангиография головного мозга

Внутренние сонные и позвоночные артерии, их ветви до мелких сосудов, аневризмы с шейкой и направлением купола, артериовенозные мальформации и фистулы, скорость смены артериальной и венозной фаз. Трёхмерная ротационная съёмка позволяет повернуть аневризму на экране.

По рекомендации AHA и ASA (2023), при кровоизлиянии из аневризмы, если КТ-ангиография не дала ответа, выполняют катетерную ангиографию - она остаётся эталоном, и через тот же доступ аневризму можно закрыть спиралями.

Как проходит исследование

Под местным обезболиванием прокалывают артерию на запястье или в паху, по сосудам проводят тонкий катетер до шеи. При введении контраста бывает чувство жара в голове на несколько секунд, лежать нужно неподвижно.

Сколько длится

Исследование - около часа; после - несколько часов постельного режима, иногда ночь в стационаре.

Подготовка

Анализы крови, включая свёртываемость и креатинин, согласие, сведения об аллергии. О лечении, влияющем на свёртывание крови, врач должен знать заранее.

Можно ли есть перед исследованием

Последний приём пищи - за 6 часов, воду - по указанию.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Йодный контраст при сниженной функции почек и прошлых реакциях вводят по правилам ACR (2023). Облучение выше, чем при диагностической КТ, и по МКРЗ (2007) процедуру делают, когда её результат изменит лечение. Возможные осложнения - гематома в месте прокола, редко - неврологические; о них рассказывают при подписании согласия.

Эта же область другими методами

Частые вопросы

Зачем ангиография мозга, если уже сделали КТ-ангиографию

Катетерная точнее для мелких сосудов и позволяет сразу лечить.

Больно ли делать церебральную ангиографию

Больно только прокол под местным обезболиванием; контраст даёт чувство жара.

Сколько лежать после ангиографии головного мозга

Несколько часов, иногда до утра.

Можно ли закрыть аневризму во время ангиографии

Да, если так решит команда врачей.

Источники

  1. . 2023 Guideline for the Management of Patients With Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage ()
  2. . ACR Manual on Contrast Media ()
  3. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()