ВойтиКТ головного мозга
КТ головы — исследование первых минут: при травме, внезапной сильной головной боли, подозрении на инсульт. За несколько секунд она отвечает на главный вопрос — есть ли кровь внутри черепа.
Где сделать КТ головного мозга
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
КТ головного мозга по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- секунды сканирования, 5–10 минут в кабинете
- Можно ли есть перед
- Без контраста — можно; с контрастом — по правилам центра
- Метод
- КТ
Что показывает КТ головного мозга
Свежая кровь на КТ светлая и хорошо заметна на фоне мозга — поэтому метод остаётся первым при травме и внезапной «громовой» головной боли. Видны кости черепа и их переломы, размеры желудочков, смещение срединных структур, крупные очаги и отёк, обызвествления.
В первые часы ишемического инсульта КТ может быть ещё нормальной; её делают, чтобы исключить кровоизлияние перед лечением. Тонкие изменения ткани мозга — рассеянные очаги, небольшие образования — лучше видит МРТ.
По рекомендации ACR (2019) при привычной головной боли без тревожных признаков визуализация чаще всего не нужна; КТ оправдана при внезапной, самой сильной в жизни боли, травме, неврологических симптомах.
Как проходит исследование
Вы ложитесь на спину, голову кладут в подголовник и фиксируют ремешком. Стол въезжает в кольцо аппарата лишь частично — до плеч. Сканирование длится несколько секунд, аппарат при этом тихо жужжит.
Сколько длится
Само сканирование — секунды, всё посещение — 5–10 минут; с контрастом чуть дольше.
Подготовка
Снимите серьги, заколки, съёмные протезы, очки: металл в области головы даёт полосы на снимках. Если назначен контраст, заранее сдайте креатинин.
Можно ли есть перед исследованием
Для КТ без контраста еда не важна. Перед йодсодержащим контрастом некоторые центры просят не есть 2–3 часа.
Кому нельзя и какие есть ограничения
КТ головы облучает, хотя доза невелика; по принципам МКРЗ (2007) и нормам НРБ-99/2009 (2009) её назначают, когда ответ нужен для решения. При беременности исследование головы возможно по показаниям — живот при нём в луч не попадает.
Йодсодержащий контраст вводят с оглядкой на почки и прошлые аллергические реакции, по рекомендации ACR (2023).
КТ или МРТ головного мозга
| КТ | МРТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: магнитное поле и радиоволны |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–40 минут на одну область |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться |
В экстренной ситуации — КТ: быстрее, доступнее, надёжно видит кровь. При плановом обследовании, поиске очагов, опухолей, последствий инсульта — МРТ.
КТ головы или рентген черепа
| КТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Кости и их положение, обзорно — лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Несколько минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Рентген черепа покажет перелом свода, но не то, что внутри. При травме головы вместо снимков сегодня делают КТ.
КТ головного мозга или УЗИ
| КТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно несколько минут | Обычно 15–30 минут |
| Металл и импланты | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
У взрослого кости черепа не пропускают ультразвук. УЗИ головы возможно только у младенцев через родничок.
Эта же область другими методами
Слова из заключения
Частые вопросы
Что лучше при травме головы — КТ или МРТ
КТ: она быстрее и надёжно показывает кровь и переломы.
Покажет ли КТ головы инсульт
Кровоизлияние — сразу; ишемический инсульт в первые часы может быть ещё не виден.
Сколько облучения при КТ головы
Доза небольшая, сравнимая с годовым естественным фоном.
Нужен ли контраст для КТ головного мозга
Чаще нет; контраст вводят при поиске образований и для сосудов.
Источники
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Appropriateness Criteria: Headache (2019)
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- Главный государственный санитарный врач РФ. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009 (СанПиН 2.6.1.2523-09) (2009)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on Contrast Media (2023)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)