ВойтиПункция печени
Через кожу справа под рёбрами в печень вводят иглу под контролем ультразвука. Цель бывает разной: взять столбик ткани, чтобы оценить воспаление и фиброз, или опорожнить гнойник.
Где сделать Пункция печени
Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
- Москва
- Санкт-Петербург
- Барнаул
- Белгород
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Иваново
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Симферополь
- Сочи
- Ставрополь
- Сургут
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Тюмень
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Челябинск
- Чита
- Ярославль
Бесплатно — по полису ОМС
Пункция печени по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться — справка Госуслуг
В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- 20–30 минут и 2–6 часов наблюдения
- Можно ли есть перед
- Натощак 6 часов
Что показывает Пункция печени
Строение ткани печени: воспаление, стадию фиброза, накопление жира, железа, меди; клетки очагового образования; гной абсцесса для посева.
По рекомендации AASLD (2009), биопсию печени выполняют опытные специалисты с наведением по УЗИ, а после неё человек несколько часов остаётся под наблюдением. По ACG (2017), к биопсии переходят, когда неинвазивные исследования не объяснили изменения печёночных проб.
Как проходит исследование
Лёжа на спине, правая рука за головой. Под местной анестезией кожу прокалывают, человек задерживает дыхание на выдохе на время прохода иглы.
Сколько длится
Сама пункция — минуты, наблюдение — 2–6 часов.
Подготовка
Анализы свёртывания и тромбоциты; лечение, разжижающее кровь, согласуют с врачом.
Можно ли есть перед исследованием
Не есть 6 часов.
Кому нельзя и какие есть ограничения
После пункции лежат на правом боку, возможна боль в правом плече. Кровотечение — редкое, но главное осложнение.
Эта же область другими методами
Частые вопросы
Больно ли делать пункцию печени
Под анестезией — кратко неприятно, может отдавать в плечо.
Сколько лежать после пункции печени
Несколько часов под наблюдением.
Можно ли заменить биопсию печени эластографией
Для оценки фиброза — часто да.
Зачем задерживать дыхание
Чтобы печень не сдвинулась в момент прокола.
Источники
- AASLD (Американская ассоциация по изучению болезней печени). Liver biopsy (2009)
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries (2017)