ВойтиОчаги глиоза
Мелкие яркие точки в белом веществе мозга на МРТ часто называют очагами глиоза. У людей старше 40–50 лет единичные такие очаги встречаются очень часто.
Что значит «Очаги глиоза»
Глиоз — замещение ткани мозга клетками глии после какого-либо повреждения. На МРТ видны как яркие пятна в режимах T2 и FLAIR. Чаще всего это следствие изменений мелких сосудов — с возрастом, при повышенном давлении, диабете, курении.
По рекомендации STRIVE (2013), такие изменения описывают стандартными терминами — «гиперинтенсивность белого вещества предположительно сосудистого происхождения», — и оценивают их объём и расположение.
Что обычно делают дальше
Единичные очаги у взрослых обычно обсуждают в контексте факторов риска — давления, сахара, холестерина. Если очаги типичны для демиелинизирующих болезней — невролог решает, нужны ли дополнительные исследования. По рекомендации ACR (2019), при головной боли без тревожных признаков МРТ не нужна: случайные очаги часто вызывают лишнюю тревогу.
Где встречается
Рядом в словаре
Частые вопросы
Очаги глиоза — это опасно
Единичные очаги у взрослых обычно отражают возрастные изменения сосудов.
Что такое шкала Fazekas
Оценка выраженности изменений белого вещества.
Может ли глиоз быть рассеянным склерозом
Иногда; различает невролог по картине и жалобам.
Что делать при очагах глиоза
Обсудить с неврологом и контролировать давление, сахар, холестерин.
Источники
- Международная рабочая группа STRIVE (стандарты описания сосудистых изменений на нейровизуализации). Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration (2013)
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Appropriateness Criteria: Headache (2019)