ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза
ГГТ — фермент клеток печени и желчных протоков. Он очень чувствителен: растёт при застое желчи, от алкоголя и многих лекарств, поэтому одно его повышение редко что-то доказывает.
Что показывает ГГТ
ГГТ помогает понять, откуда повышенная щелочная фосфатаза: если растёт и ГГТ — источник, скорее, печень и протоки, а не кости. Его используют и при наблюдении за болезнями печени.
По рекомендации ACG (2017), повышение щелочной фосфатазы с одновременным повышением ГГТ указывает на печёночное происхождение и требует оценки желчных путей, начиная с УЗИ.
Норма ГГТ по лабораториям
| Лаборатория | Название в бланке | Пол | Возраст | Норма | Единицы |
|---|---|---|---|---|---|
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | все | 0–1 год | меньше 203 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | все | 1–3 года | меньше 87 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | все | 4–6 лет | меньше 26 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | все | 7–13 лет | меньше 31 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | все | 13–17 лет | меньше 29 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | мужчины | От 18 лет, мужчины | меньше 60 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | женщины | От 18 лет, женщины | меньше 40 | ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | все | 0–1 год | меньше 203 | Ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | все | 1–4 года | меньше 87 | Ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | все | 4–7 лет | меньше 26 | Ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | все | 7–13 лет | меньше 31 | Ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | все | 13–18 лет | меньше 29 | Ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | мужчины | От 18 лет, мужчина | меньше 60 | Ед/л |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | женщины | От 18 лет, женщина | меньше 40 | Ед/л |
Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.
Норма ГГТ у женщин и мужчин, у детей и взрослых
У младенцев первого года ГГТ высокая и быстро снижается к 3–5 годам — поэтому детские нормы в таблице разбиты по возрасту. У мужчин ГГТ в среднем выше, чем у женщин.
Как называется в бланках разных лабораторий
| Лаборатория | Название | Код |
|---|---|---|
| Гемотест | Гамма-ГТ (венозная кровь) | 1.28 |
| Гемотест | Гамма-ГТ (капиллярная кровь) | 1.28.1 |
| KDL | Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | 4.1.A5.201 |
| Ситилаб | ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) | 21-20-003 |
| Ситилаб | ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) - капиллярная кровь | 21-22-003 |
Пересчёт единиц
Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.
Выше нормы: что это может значить
ГГТ повышается от регулярного алкоголя, при жировой болезни печени, застое желчи и камнях в протоках, от ряда лекарств, при лишнем весе.
Ниже нормы: что это может значить
Низкая ГГТ клинического значения не имеет.
С чем сдают вместе
Чем ГГТ отличается от щелочной фосфатазы
Щелочная фосфатаза бывает из печени и из костей; ГГТ — только из печени и протоков. Вместе они подсказывают источник.
Чем ГГТ отличается от АЛТ
АЛТ растёт при повреждении клеток печени, ГГТ — сильнее при застое желчи и от алкоголя.
Как сдавать
Воду пить можно.
- Натощак 8–12 часов.
- Без алкоголя минимум сутки, лучше несколько дней.
Откуда берут кровь
Кровь из вены или пальца в пробирку для сыворотки.
Срок, биоматериал, метод, код
| Лаборатория | Срок | Биоматериал | Метод | Код |
|---|---|---|---|---|
| Гемотест | 1 день | Венозная кровь | Ферментативный колориметрический метод | 1.28 |
| Гемотест | 1 день | Капиллярная кровь | УФ-кинетический метод | 1.28.1 |
| KDL | 1 день | Венозная кровь | — | 4.1.A5.201 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Сыворотка крови | Ферментативно-колориметрический | 21-20-003 |
| Ситилаб | 1 календарный день | Капиллярная кровь | Ферментативно-колориметрический | 21-22-003 |
Входит ли в комплексы
- Гемотест
- Биохимический анализ крови; Боль в животе: базовый комплекс; Чек-ап Лайт: печень и почки; Чек-ап Pro: печень и почки; Чек-ап Pro X6; и ещё 22
- Гемотест
- Биохимический анализ крови; Боль в животе: базовый комплекс; Чек-ап Лайт: печень и почки; Чек-ап Pro: печень и почки; Чек-ап Pro X6; и ещё 22
- KDL
- Биохимический анализ крови; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Биохимическое исследование для ФиброТест (включает графический файл); Биохимическое исследование для НЭШ-Фибротест (включает графический файл); Биохимическое исследование для СтеатоСкрин (включает графический файл); и ещё 72
- Ситилаб
- Биохимический анализ крови; Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для подростков (от 13 до 18 лет); и ещё 79
- Ситилаб
- Биохимический анализ крови; Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для подростков (от 13 до 18 лет); и ещё 79
Где сдать
Частые вопросы
Почему ГГТ повышается от алкоголя
Алкоголь усиливает выработку фермента.
Какая норма ГГТ у взрослых
Обычно до 30–50 Ед/л, границы — в бланке.
Нужно ли отказаться от алкоголя перед анализом ГГТ
Да, хотя бы на сутки.
Как перевести ГГТ из Ед/л в мккат/л
Разделить на 60 — калькулятор на этой странице.
Источники
- ACG (Американская коллегия гастроэнтерологии). ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries (2017)
- CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов). EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory (2010)