ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза

ГГТ — фермент клеток печени и желчных протоков. Он очень чувствителен: растёт при застое желчи, от алкоголя и многих лекарств, поэтому одно его повышение редко что-то доказывает.

Что показывает ГГТ

ГГТ помогает понять, откуда повышенная щелочная фосфатаза: если растёт и ГГТ — источник, скорее, печень и протоки, а не кости. Его используют и при наблюдении за болезнями печени.

По рекомендации ACG (2017), повышение щелочной фосфатазы с одновременным повышением ГГТ указывает на печёночное происхождение и требует оценки желчных путей, начиная с УЗИ.

Норма ГГТ по лабораториям

ЛабораторияНазвание в бланкеПолВозрастНормаЕдиницы
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)все0–1 годменьше 203ед/л
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)все1–3 годаменьше 87ед/л
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)все4–6 летменьше 26ед/л
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)все7–13 летменьше 31ед/л
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)все13–17 летменьше 29ед/л
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)мужчиныОт 18 лет, мужчиныменьше 60ед/л
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)женщиныОт 18 лет, женщиныменьше 40ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)все0–1 годменьше 203Ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)все1–4 годаменьше 87Ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)все4–7 летменьше 26Ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)все7–13 летменьше 31Ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)все13–18 летменьше 29Ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)мужчиныОт 18 лет, мужчинаменьше 60Ед/л
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)женщиныОт 18 лет, женщинаменьше 40Ед/л

Референсы — как их публикуют сами лаборатории. Они различаются из-за разных анализаторов и реактивов, поэтому результат сравнивают с нормой той лаборатории, где сдавали, — она напечатана в бланке.

Норма ГГТ у женщин и мужчин, у детей и взрослых

У младенцев первого года ГГТ высокая и быстро снижается к 3–5 годам — поэтому детские нормы в таблице разбиты по возрасту. У мужчин ГГТ в среднем выше, чем у женщин.

Как называется в бланках разных лабораторий

ЛабораторияНазваниеКод
ГемотестГамма-ГТ (венозная кровь)1.28
ГемотестГамма-ГТ (капиллярная кровь)1.28.1
KDLГамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)4.1.A5.201
СитилабГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза)21-20-003
СитилабГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) - капиллярная кровь21-22-003

Пересчёт единиц

Пересчёт меняет только единицы. Сравнивать с нормой всё равно нужно по бланку той же лаборатории.

Выше нормы: что это может значить

ГГТ повышается от регулярного алкоголя, при жировой болезни печени, застое желчи и камнях в протоках, от ряда лекарств, при лишнем весе.

Ниже нормы: что это может значить

Низкая ГГТ клинического значения не имеет.

С чем сдают вместе

Чем ГГТ отличается от щелочной фосфатазы

Щелочная фосфатаза бывает из печени и из костей; ГГТ — только из печени и протоков. Вместе они подсказывают источник.

Чем ГГТ отличается от АЛТ

АЛТ растёт при повреждении клеток печени, ГГТ — сильнее при застое желчи и от алкоголя.

Как сдавать

Воду пить можно.

  • Натощак 8–12 часов.
  • Без алкоголя минимум сутки, лучше несколько дней.

Откуда берут кровь

Кровь из вены или пальца в пробирку для сыворотки.

Срок, биоматериал, метод, код

ЛабораторияСрокБиоматериалМетодКод
Гемотест1 деньВенозная кровьФерментативный колориметрический метод1.28
Гемотест1 деньКапиллярная кровьУФ-кинетический метод1.28.1
KDL1 деньВенозная кровь4.1.A5.201
Ситилаб1 календарный деньСыворотка кровиФерментативно-колориметрический21-20-003
Ситилаб1 календарный деньКапиллярная кровьФерментативно-колориметрический21-22-003

Входит ли в комплексы

Гемотест
Биохимический анализ крови; Боль в животе: базовый комплекс; Чек-ап Лайт: печень и почки; Чек-ап Pro: печень и почки; Чек-ап Pro X6; и ещё 22
Гемотест
Биохимический анализ крови; Боль в животе: базовый комплекс; Чек-ап Лайт: печень и почки; Чек-ап Pro: печень и почки; Чек-ап Pro X6; и ещё 22
KDL
Биохимический анализ крови; Биохимический анализ скрининг Доктора Сухарева; Биохимическое исследование для ФиброТест (включает графический файл); Биохимическое исследование для НЭШ-Фибротест (включает графический файл); Биохимическое исследование для СтеатоСкрин (включает графический файл); и ещё 72
Ситилаб
Биохимический анализ крови; Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для подростков (от 13 до 18 лет); и ещё 79
Ситилаб
Биохимический анализ крови; Чекап для мужчин (60+); Чекап для мужчин (от 18 до 40 лет); Чекап для мужчин (от 40 до 60 лет); Чекап для подростков (от 13 до 18 лет); и ещё 79

Где сдать

Частые вопросы

Почему ГГТ повышается от алкоголя

Алкоголь усиливает выработку фермента.

Какая норма ГГТ у взрослых

Обычно до 30–50 Ед/л, границы — в бланке.

Нужно ли отказаться от алкоголя перед анализом ГГТ

Да, хотя бы на сутки.

Как перевести ГГТ из Ед/л в мккат/л

Разделить на 60 — калькулятор на этой странице.

Источники

  1. . ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries ()
  2. . EP28-A3c: Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory ()