Рентген поясничного отдела позвоночника

Снимки поясницы в наклоне вперёд и назад показывают, соскальзывает ли позвонок при движении, — этого не видно ни на МРТ, ни на КТ лёжа.

Где сделать Рентген поясничного отдела позвоночника

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

Рентген поясничного отдела позвоночника по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
10 минут
Можно ли есть перед
Накануне без газообразующих продуктов
Метод
Рентген
Код услуги
A06.03.015 — Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Код — по номенклатуре медицинских услуг Минздрава России (приказ № 804н). Он же стоит в направлении и в договоре с клиникой.

Что показывает Рентген поясничного отдела позвоночника

Пять поясничных позвонков, высоту межпозвонковых промежутков, смещение позвонков относительно друг друга — спондилолистез — и его изменение при наклонах, дефект дужек на косых снимках, остеофиты, переходные позвонки.

В номенклатуре Минздрава (2017) исследование называется «Рентгенография поясничного отдела позвоночника».

Как проходит исследование

Прямой и боковой снимки лёжа или стоя; для функциональных — стоя в максимальном наклоне вперёд и назад.

Сколько длится

Около 10 минут.

Подготовка

Накануне — без продуктов, вызывающих газы; газ в кишке накладывается на позвонки.

Можно ли есть перед исследованием

Утром — лёгкий завтрак допустим.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Облучение живота и таза; по рекомендации ACR (2021) при обычной боли в пояснице без тревожных признаков снимок в первые недели не нужен, NICE (2016) тоже не советует его. По МКРЗ (2007) — только по показаниям.

Рентген поясницы или МРТ

РентгенМРТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяНет: магнитное поле и радиоволны
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно — лёгкиеМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно 15–40 минут на одну область
Металл и имплантыНе запрещаютВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться

МРТ — для дисков и корешков.

Рентген поясницы или КТ

РентгенКТ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно — лёгкиеКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно несколько минут
Металл и имплантыНе запрещаютНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ — для дефектов дужек и переломов.

Рентген поясницы или УЗИ

РентгенУЗИ
ИзлучениеЕсть: рентгеновское, доза небольшаяНет: ультразвук
Что видно лучше всегоКости и их положение, обзорно — лёгкиеОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеНесколько минутОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыНе запрещаютНе мешают
Как проходитСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимокЛёжа, датчик с гелем водят по коже

УЗИ позвонки не видит.

Другие исследования: Рентген позвоночника

Эта же область другими методами

Слова из заключения

Частые вопросы

Зачем снимки поясницы в наклонах

Чтобы увидеть нестабильность позвонков.

Нужен ли рентген при боли в пояснице

Не всегда; решает врач.

Как подготовиться

Накануне исключить газообразующие продукты.

Сколько длится

Около 10 минут.

Источники

  1. . ACR Appropriateness Criteria: Low Back Pain ()
  2. . Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59) ()
  3. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  4. . Приказ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» ()
  5. . ACR Manual on MR Safety ()
  6. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()