ВойтиМР-миелография позвоночника
Миелография - изображение позвоночного канала, заполненного спинномозговой жидкостью. При МРТ её получают без пункции и без контраста: жидкость сама видна яркой на специальных сериях.
Где сделать МРТ миелография позвоночника
Выберите город - покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.
Бесплатно - по полису ОМС
МРТ миелография позвоночника по полису ОМС делают бесплатно - по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.
- Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
- Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
- Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится - тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.
Записаться к терапевту на Госуслугах
Как записаться - справка Госуслуг
В Москве своя система записи - ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru
Коротко
- Цена
- Зависит от города и центра - выберите город, покажем цены
- Сколько длится
- 5-15 минут дополнительно к МРТ отдела
- Можно ли есть перед
- Можно, ограничений нет
- Метод
- МРТ
Что показывает МРТ миелография позвоночника
На МР-миелограмме канал выглядит как светлый столб жидкости, а корешки - как тёмные нити, уходящие в стороны. Где канал сужен или корешок сдавлен, светлая полоса прерывается или истончается.
Обычно это дополнительная серия к МРТ отдела, а не отдельное исследование: она даёт обзор всего канала на протяжении и помогает хирургу спланировать операцию.
Как проходит исследование
Всё как при обычной МРТ позвоночника: вы лежите на спине в тоннеле, к стандартному протоколу добавляют одну-две специальные серии.
Сколько длится
Сама миелографическая серия - 5-15 минут. Вместе с МРТ отдела - 30-40 минут.
Подготовка
Особой подготовки нет. Снимите металл, возьмите направление, где указана миелография.
Можно ли есть перед исследованием
Есть и пить можно - контраст не вводят.
Можно ли делать во время месячных
Месячные не мешают МР-миелографии: они не влияют на изображение позвоночного канала.
Кому нельзя и какие есть ограничения
Ограничения те же, что у любой МРТ: импланты и металл, не проверенные на совместимость. По рекомендации ACR (2020) решение принимают по документам на изделие.
МР-миелография или КТ-миелография
| МРТ | КТ | |
|---|---|---|
| Излучение | Нет: магнитное поле и радиоволны | Есть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка |
| Что видно лучше всего | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг | Кости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления |
| Сколько длится само сканирование | Обычно 15-40 минут на одну область | Обычно несколько минут |
| Металл и импланты | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие | Не запрещают, но могут давать помехи на снимках |
| Как проходит | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться | Лёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо |
КТ-миелография требует пункции и введения контраста в канал и связана с облучением - по принципам МКРЗ (2007) её делают, когда МРТ невозможна. МР-миелография обходится без укола.
МР-миелография или рентгеновская миелография
| МРТ | Рентген | |
|---|---|---|
| Излучение | Нет: магнитное поле и радиоволны | Есть: рентгеновское, доза небольшая |
| Что видно лучше всего | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг | Кости и их положение, обзорно - лёгкие |
| Сколько длится само сканирование | Обычно 15-40 минут на одну область | Несколько минут |
| Металл и импланты | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие | Не запрещают |
| Как проходит | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться | Стоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок |
Классическая рентгеновская миелография тоже требует пункции и контраста и сегодня почти вытеснена МРТ.
МР-миелография или УЗИ
| МРТ | УЗИ | |
|---|---|---|
| Излучение | Нет: магнитное поле и радиоволны | Нет: ультразвук |
| Что видно лучше всего | Мягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозг | Органы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток |
| Сколько длится само сканирование | Обычно 15-40 минут на одну область | Обычно 15-30 минут |
| Металл и импланты | Важны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделие | Не мешают |
| Как проходит | Лёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигаться | Лёжа, датчик с гелем водят по коже |
Ультразвук не показывает позвоночный канал взрослого, поэтому заменой миелографии быть не может.
Другие исследования: МРТ позвоночника
Частые вопросы
Больно ли делать МР-миелографию
Нет. В отличие от рентгеновской миелографии, укол не нужен.
Сколько длится МР-миелография
5-15 минут сверх основного исследования.
Зачем миелография, если уже есть МРТ
Она показывает весь канал на протяжении одним изображением - это удобно для оценки сдавлений на нескольких уровнях.
Можно ли при месячных
Да.
Источники
- ACR (Американская коллегия радиологии). ACR Manual on MR Safety (2020)
- МКРЗ (Международная комиссия по радиологической защите). The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 (2007)
- NASS, ASSR и ASNR (совместные рекомендации обществ спинальной хирургии и нейрорадиологии). Lumbar disc nomenclature: version 2.0 (2014)
- ВОЗ. Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 (2011)