МР-миелография позвоночника

Миелография — изображение позвоночного канала, заполненного спинномозговой жидкостью. При МРТ её получают без пункции и без контраста: жидкость сама видна яркой на специальных сериях.

Где сделать МРТ миелография позвоночника

Выберите город — покажем центры-партнёры с ценой этого исследования и ближайшим свободным временем.

Бесплатно — по полису ОМС

МРТ миелография позвоночника по полису ОМС делают бесплатно — по направлению врача. Начните с терапевта в своей поликлинике: он решит, нужно ли исследование, и выдаст направление.

  • Нужны полис ОМС и подтверждённая учётная запись Госуслуг.
  • Записаться можно только в поликлинику, к которой вы прикреплены, и только в своём регионе.
  • Без полиса или подтверждённой учётной записи онлайн не получится — тогда запись в регистратуре поликлиники, лично или по телефону.

Записаться к терапевту на Госуслугах

Как записаться — справка Госуслуг

В Москве своя система записи — ЕМИАС: запись к врачу на mos.ru

Коротко

Цена
Зависит от города и центра — выберите город, покажем цены
Сколько длится
5–15 минут дополнительно к МРТ отдела
Можно ли есть перед
Можно, ограничений нет
Метод
МРТ

Что показывает МРТ миелография позвоночника

На МР-миелограмме канал выглядит как светлый столб жидкости, а корешки — как тёмные нити, уходящие в стороны. Где канал сужен или корешок сдавлен, светлая полоса прерывается или истончается.

Обычно это дополнительная серия к МРТ отдела, а не отдельное исследование: она даёт обзор всего канала на протяжении и помогает хирургу спланировать операцию.

Как проходит исследование

Всё как при обычной МРТ позвоночника: вы лежите на спине в тоннеле, к стандартному протоколу добавляют одну-две специальные серии.

Сколько длится

Сама миелографическая серия — 5–15 минут. Вместе с МРТ отдела — 30–40 минут.

Подготовка

Особой подготовки нет. Снимите металл, возьмите направление, где указана миелография.

Можно ли есть перед исследованием

Есть и пить можно — контраст не вводят.

Можно ли делать во время месячных

Месячные не мешают МР-миелографии: они не влияют на изображение позвоночного канала.

Кому нельзя и какие есть ограничения

Ограничения те же, что у любой МРТ: импланты и металл, не проверенные на совместимость. По рекомендации ACR (2020) решение принимают по документам на изделие.

МР-миелография или КТ-миелография

МРТКТ
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныЕсть: рентгеновское, доза выше, чем у снимка
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгКости, лёгочная ткань, мелкие переломы, обызвествления
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьОбычно несколько минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе запрещают, но могут давать помехи на снимках
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяЛёжа на столе, который проезжает через широкое кольцо

КТ-миелография требует пункции и введения контраста в канал и связана с облучением — по принципам МКРЗ (2007) её делают, когда МРТ невозможна. МР-миелография обходится без укола.

МР-миелография или рентгеновская миелография

МРТРентген
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныЕсть: рентгеновское, доза небольшая
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгКости и их положение, обзорно — лёгкие
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьНесколько минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе запрещают
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяСтоя или лёжа у аппарата, несколько секунд на снимок

Классическая рентгеновская миелография тоже требует пункции и контраста и сегодня почти вытеснена МРТ.

МР-миелография или УЗИ

МРТУЗИ
ИзлучениеНет: магнитное поле и радиоволныНет: ультразвук
Что видно лучше всегоМягкие ткани: диски, нервы, спинной и головной мозг, связки, костный мозгОрганы и мягкие ткани у поверхности тела, кровоток
Сколько длится само сканированиеОбычно 15–40 минут на одну областьОбычно 15–30 минут
Металл и имплантыВажны: часть имплантов с МРТ несовместима, решение принимают по документам на изделиеНе мешают
Как проходитЛёжа в тоннеле аппарата, громко, нужно не двигатьсяЛёжа, датчик с гелем водят по коже

Ультразвук не показывает позвоночный канал взрослого, поэтому заменой миелографии быть не может.

Другие исследования: МРТ позвоночника

Частые вопросы

Больно ли делать МР-миелографию

Нет. В отличие от рентгеновской миелографии, укол не нужен.

Сколько длится МР-миелография

5–15 минут сверх основного исследования.

Зачем миелография, если уже есть МРТ

Она показывает весь канал на протяжении одним изображением — это удобно для оценки сдавлений на нескольких уровнях.

Можно ли при месячных

Да.

Источники

  1. . ACR Manual on MR Safety ()
  2. . The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 ()
  3. . Lumbar disc nomenclature: version 2.0 ()
  4. . Manual of diagnostic ultrasound, 2nd edition, volume 1 ()